循证护理对整体护理“模式”的指导.pdfVIP

齐鲁护理杂志2002年 12月第8卷第 12期 J0L刀 AL 0F QILU NURSING Dec．2002 Vo1．8 No．12 循证护理对整体护理 “模式’’的指导 张淑芬 (南京医科大学第二附属医院，江苏 南京 210011) 我国护理学界对怎样实施整体护 体护理的具体 “模式”也不尽相同。 盖全面，符合整体护理要求；护理计 理，用什么形式手段或称 “模式”来 这取决于管理者对整体护理的理解， 划系统规范，不受护士自身因素的影 实现整体护理一直在探索。循证护理 护士的基本素质、业务水平以及医院 响；不需要护士书写，根据患者实际 是使用可及的实证去保证临床处置的 的环境条件，患者的文化生活与经济 存在的问题进行选项即可，节省了护 效果，其主要观点是 “以现有的最新 水平。我院护理部通过实证支持的方 士时间。 的最好的证据来进行医疗决策”。它包 法有 (1)转变观念，提高全员服务意 1．3．3 制订实施标准健康教育计划 括5个步骤：(1)把需要信息转换成 识；(2)根据整体护理的要求制订与 5年来我们对健康教育的含义，进行 可回应的问题；(2)寻求实证； (3) 实施标准的护理计划；(3)制订实施 健康教育的方式、方法等进行了积极 支持实证；(4)在病患护理中及对策 标准的病人教育计划；(4)护士能熟 探索，通过实证我们制订了 “标准教 的决定中运用实证；(5)评价实证应 练应用护理程序不断解决患者的问题， 育计划”。主要内容包含3方面：(1) 用效果。我们运用循证护理的思想、 并做好护理记录。 入院教育，包括环境、住院指南、饮 方法指导整体护理的临床实践，为实 1．3 在临床护理中应用实证 在循证 食、作息、探陪、管床医护人员等内 施整体护理发挥了重要作用。现报告 护理的指导下，我院自1997年起先后 容；(2)住院教育，包括病因、主要 如下。 在内科、外科、妇产科开展了整体护 治疗、护理措施、用药、各种检查、 1 临床应用 理。 手术前后的准备及配合，心理支持、 1．1 把需要信息转换成可回应的问题 1．3．1 转变全员的观念 院领导、职 康复锻炼等；(3)出院教育，包括用 整体护理需要什么 “模式”?从哪些 能科室领导及有关的医务人员都参加 药、饮食、休息、睡眠、活动与功能 方面为患者提供服务?这是开展整体 了系统的整体护理理论学习，使大家 锻炼、随诊等。健康教育形式采取口 护理首先要明确的问题。按循证护理 在了解整体护理的基础上重视、支持 头与书面相结合，并运用宣传栏、录 的要求，应了解患者的需要，并且化 整体护理的开展，支持系统积极为I临 相等广泛开展了直观形象的教育。 为可以解决的问题。人是生理、心理、 床做好后勤保障工作。从而为开展整 1．3．4 P(问题)I(措施)O(评价) 社会的人．随着社会发展人民生活水 体护理莫定了基础。在转变观念中， 记录的书写 P10记录是护士独立应 平的提高，对健康的需求 日益增强， 护士观念的转变尤为重要，我们组织 用护理程序解决患者问题的动态记录。 特别是人世后．我国护理和国际接轨 护士学习了整体护理的基本概念，护 P10记录的书写，一般有以下几种方 已成必然，而 目前的护理现