以问题为基础的学习模式在我国当代医学教学中的应用.pdfVIP

第25卷第 1期 卫生软科学 、bl-25N0．1 2011年 1月 SoftScienceofHealth Jan．．2011 以问题为基础的学习模式在我国当代医学教学中的应用 王福科，刘 流，何晓光，赵德萍，赫 佳，李宗芳 (昆明医学院第一附属医院，云南 昆明 650032) 摘 要：以问题为基础的学习 (PBL)教育模式可以提高学生对知识的理解和学习效率，但只有通过改革 来实现PBL教学模式的中国化，这一模式才能在我国真正实行。 关键词：PBL；医学生；教学模式 中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1003-2800 (2011)01—0031-02 1969年，美国医学教育改革先驱 Barrows教授首 需要使用的时候，总感觉什么也没学到，以前付出巨大 创的一种新的教学模式，被直译为 “以问题为基础的学 精力记忆的医学知识会想不起来，让大多数医学生非常 习”(Problem-BasedLearning，简称 PBL)LlJ。PBL教 苦恼。而在 PBL教学模式下，所有的知识都经过学生独 学模式是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为形 立的思考，所思考的病例和问题让学生感到直观，生动 式，在辅导教师的引导下，围绕 “某一具体病例的诊治问 的发病原因、临床表现、出现的问题、治疗过程及结果 题”所包含的知识点进行主动学习，突出了学生的兴趣 在参与讨论的医学生头脑中会留下深刻的印象，记忆清 在学习中的重要位置，通过问题的提出和制定解决方案 晰持久。而且分析一个医学问题往往需要综合大量的医 锻炼了学生的临床思维能力，提高了学生对知识的理解 学知识，以往所学的知识能得到多次回顾，让以前枯燥 和学习效率，为医学院校的教学提供了一种很有前景的 的医学知识变得生动，很难记忆的内容也变得容易。学 教学方法。 生不用再需要花费大量的课余时间来死记硬背枯燥的医 1 PBL教学模式培养医学生的优势 学条文，既可以活跃学习氛围，又能缓解学习压力，提 目前，我国基本所有的医科院校都采取传统的教学模 高学生的学习兴趣和效率。 式一以讲座为基础的学习(1ecture—basedlearning， 1．2 PBL教学模式有助于提高医学生的主动性 LBL)。这种教学模式是 “教师在课堂上教，学生在下面听”， 受传统教育模式的影响，很多医学生学习中缺乏主 虽然这种模式曾经为我国的教育事业发展作出过巨大的 动性，不愿表答 自己或提出自己的疑问和观点，只会被 贡献，但也存在诸多弊端。教师的 “教”和学生的 “学” 动接受教师讲授的知识。在 IJBL教学模式下，教师的提 之间缺乏必要的联系，知识学习与临床实践脱节、学习者 问一般鲜有同学回答。没有 问答就没有交流，没有交流 缺乏临床实践的主动性、不能深入理解讲授的内容等问题 就难有思考，没有思考就没有提高。学习内容以及方法 较为普遍。在实践性非常强的医科院校里，这种教学模式 均由教师决定，并将记忆知识性内容作为主要的考核指 会严重影响医学生的学习兴趣，学生的厌学隋绪会增加。 标，结果是使学生花费大量的时间用于记忆知识，被动 PBL教学法 自上世纪80年代引入我国医学教育领域 地接受医学理论，并没有真正理解其中的含义，不利于 以来，有多项研究表 明 PBL有利于学习者提高学习技能 培养医学生的主动学习能力。 和临床实践能力_2】。分析问题和解决问题的能力是 PBL 在 PBL教学模式中，学习是以学生为中心，以小组 教育的核心问题 3【]，学生在整个学习过程中围绕解决问 讨论为主要形式，学生必须主动预习相关知识，并利用 题展开，并与教师一起共同探讨找到解决问题的方法，有 相关知识分析所提出的问题，认真提出自己的观点，在 助于医科院校开展教学。 相互讨论中理清思路，明白道理，才能解决提出的问题。 1．1 PBL教学模式有助于医学生提高记忆力 因此，只有在医学生主动的提