影响护理人员心理健康的相关因素分析(期刊).PDF

维普资讯 2008年第 5卷第 1O期上 · 89 · · 综述与讲座 · 影响护理人员心理健康的相关因素分析 吴 娟 随着社会的发展，人们健康意识的不断提高，医疗技术、 1．3 心理压力大，自我调节能力低，护士的压力高于普通人 护理知识的不断更新，护理行业受到职业适应的挑战，而护 群，人们对护理工作的要求越来越高，但在市场经济形势下， 理工作是致力于人类健康的服务性工作 ，护理人员从事体力 护理技术价值在护理职责及劳务报酬中却不能得到体现。 脑力双重劳动，在医疗服务中担当着重要的职能角色，护士 根据双因素理论 】，工资收入属保健因素，如不能被满足，可 是个高应激的职业群体，工作对象是活生生的患者，其良好 引起护理人员对工作的不满意，在工作中受到挫折时，不会 的心理健康对护理工作质量及患者的康复进程有着积极的 科学地进行心理调节。 作用。但 目前由于社会上的某些偏见，导致护理人员产生职 1．4 社会支持度低，医院是人才密集型单位，对工作期望也 业 自卑感、失落感 ，职业压力随之增加，引起一系列的心理健 高于一般人群，而护理专业作为一门独立的学科还未被社会 康 问题…。由于他们 自身的心理健康影响了护理质量和患 乃至医院的管理者所重视 ，护理工作仍被看作是从属于医疗 者的康复。护士工作的满意度预示着患者的满意度，护理人 工作之下，患者更依赖医师而不是护士 ，社会群体对护士职 员实践是以高风险性、不确定性和信息不对称性为特点的， 业的高期望和对护理工作的低评价 ，使护理人员产生职业认 护理人员成为了高压力性情绪中工作的群体，如果种种压力 知冲突，总把 自己当作临床护理操作者的角色，认为 自己的 持续存在不能够得到及时排除，长此以往，导致了职业性疲 付出得不到认可和肯定，再加上职称晋升，进修深造 ，福利待 倦 ]。国外学者通过对医护人员的心理健康状况的调查研 遇等问题的不合理，也可使其产生疲倦感。 究，提出了 “身心衰竭综合征 (B．S)”3【的概念，即护理人员 1．5 角色认知模糊 ，职业失落感重。随着现代医学事业的 的心理能量在长期奉献给别人的过程中被套取过多，付出更 发展，护理人员除护士的角色外，忽略自身作为管理者、协调 多，而回报与预期差异较大 ，由此而产生以极度身心疲惫和 者、教育者、组织者、研究者等多种角色责任 ，只着重临床 感情枯竭为主的综合征。有研究表明，约 1／3 的护士心理 护理操作者的角色，导致角色行为的冲突，而角色冲突在工 健康水平较低 ，心理问题包括 ：躯体化、抑郁、焦虑、敌对、强 作压力的形成中起着作用，角色压力越大，护士的职业疲溃 迫、倦怠等。 感也越大。职业倦怠包括：情绪疲溃感 ，工作冷漠感和工作 1 影响护理人员心理健康的因素 无成就感。当护理人员的疲溃感越大，发生差错率越高，护 1．1 目前我国绝大部分医院护理人员的编配数沿用的依然 理质量随之下降，患者满意度下降。 是 1978年制定的草案，与 目前的护理工作实际需要极不适 1．6 护士的心理健康受到年龄的影响，年龄小于25岁或大 应。据报道 J，河南省护理学会调查 192家医疗机构，医护 于45岁者对工作满意度较低”。。，其文化程度与心理健康水 比例达 1：1的仅有50％，而卫生部要求 1：2配置，有较大差 平呈正相关 ，教育程度与工作满意度呈负相关。有研究表 别，大多数医院护理人员严重缺偏，缺编率达 31．3％。申子 明，受过高等护理教育的护士的工作满意度低于学历较低的 梅 等调查 ，89．8％的护士超时工作是常事，超负荷的工作 护士，与其高学历高期望有关。国外研究报道 ，低 自尊外 状态，长期的压力，使临床护士有57．4％¨处于亚健康状态。 控型的个体易出现职业倦怠，高期望的个人价值和不相称的 1．2 长期工作在充