实验诊断学课外题目20临床常用免疫学检查.docVIP

临床常用免疫学检查 第一节 血清免疫球蛋白检测 填空题 血清M蛋白阳性见于 、 、 、 和 。 免疫球蛋白存在于机体的 、 、 和 血清中最少的一种免疫球蛋白为 ，相对分子质量最大的为 含量最多的为 是非题 血清中含量最少的免疫球蛋为IgE。（ ） 肾病综合征的患者血清可以出现IgM降低。（ ） 名词解释 免疫球蛋白 选择题 A型题 IgG降低见于：（ ） 病毒感染 肺结核 链球菌感染 慢性肝炎 淋巴瘤 B型题 问题3～5 A、IgG降低 B、IgE增高 C、IgD?降低 D、IgG升高. E、IgE?降低 各种过敏性疾病 （ ） 无丙种球蛋白血症 （ ） 应用免疫抑制剂患者 （ ） C型题 问题5～6 A、M蛋白阳性 B、IgG增高 C、二者都有 D、二者都无 多发性骨髓瘤 （ ） 各种慢性感染 （ ） X型题 免疫球蛋白降低常见于：（ ） A、体液免疫缺陷病 B、慢性肝病 C、寄生虫病 D、长期应用免疫抑制剂者 E、多发性骨髓瘤 问答题 免疫球蛋白G增高常见于哪些情况。 【参考答案及题解】 填空题： 多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重链病、轻链病和半分子病 血液、体液、外分泌液和某些细胞的细胞膜上 免疫球蛋白E、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G 是非题：1、√ ；2、√ 名词解释： 免疫球蛋白：通常是指由浆细胞产生的具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白。 选择题：1D 2B 3C 4A 5C 6B 7AD 问答题：答：①多克隆性增高，常见于各种慢性感染、慢性肝病、淋巴瘤、肺结核、链球菌感染以及自身免疫性疾病如SLE、RA等；②单克隆性增高，主要见于免疫增殖性疾病，如分泌性多发性骨髓瘤。 【王彦平】 第二节 血清补体的检测 填空题 1、总补体溶血活性主要反映 ，它的降低很有意义，见于 、 、 、 、 。 2、补体C3的增高主要见于 、 、 和 。 是非题 补体C3、C4的水平可以反映系统性红斑狼疮的活动程度。（ ） 名词解释 补体 选择题 A型题 血清总补体??性增高见于：（ ） 感染性心内膜炎 病毒性肝炎 组织损伤 皮肌炎 狼疮性肾炎 B型题 问题2～5 血清总补体活性（CH50） 补体C3增高 补体C4降低 AP-H50 C3SP增高 主要反映补体传统途径活化的活性程度 （ ） 反映体内补体被活化 （ ） 反映补体旁路途径活化的情况 （ ） 反映排异反应 （ ） C型题 问题6-7 A血清C3降低 B血清C4降低 C两者都有 D二者都无 6、急性肾小球肾炎 （ ） 7、恶性肿瘤 （ ） X型题 8、血清C4升高常见于：（ ） A、急性风湿热 B、1型糖尿病 C、皮肌炎 D、SLE E、多发性硬化 问答题 简述补体C3 、C4减低的临床意义。 【参考答案和题解】 填空题： 补体传统途径活化的活性程度、肾小球肾炎、自身免疫病、感染性心内膜炎、病毒性肝炎、慢性肝病。 急性炎症、传染病早期、肿瘤和排异反应 是非题：√ 名词解释 补体：是一组具有酶原活性的糖蛋白，由传统途径的9种成分C3- C9、旁路途径的3种成分及其衍生物组成，参与灭活病原体的免疫反应，也参与破坏自身组织和自身细胞而造成的免疫损伤。 选择题：1、C 2、A 3、E 4、D 5、B 6、C 7、D 8、AC 问答题： 答：补体C3减低见于70%以上的急性肾小球肾炎、、85%以上的链球菌感染后肾炎、78%狼疮性肾炎患者。还见于活动性SLE和类风性关节炎。补体C4降低见于自身免疫性肝炎、狼疮性肾炎、SLE、1型糖尿病、胰腺癌、多发性硬化症、类风湿性关节炎、?IgA肾病和遗传性IgA缺乏症。 【王彦平】 第三节 细胞免疫检测 填空题 1、常用的T细胞免疫检测试验有 、 、 。 2、肿瘤坏死因子