丁世界《卫生法学》卫生法9现代医学发展及相关法律问题.pptVIP

——人体器官移植与安乐死 丁 世 界;2007年人体器官移植条例 中国人体器官捐献志愿登记管理办法（试行） 人体器官捐献协调员管理办法 人体捐献器官获取与分配管理规定（试行） ;300,000人 10,000人 ;器官买卖? 器官捐献!;;;;2011年，德州市人民医院三名医务人员私自参与河北霸州非法人体器官移植…… 为了坚决杜绝器官买卖行为，山东省卫生厅下发紧急通知，凡未经卫生部和省卫生厅审核登记的医疗机构，一律不得开展任何形式的人体器官移植手术，也不得以任何理由摘取健康人体的器官。;根据卫生部官网公布的具有人体器官移植资质的医院名单及其相应人体器官移植项目，山东有13家医院具有人体器官移植资质。;山东大学第二医院 肾 烟台毓璜顶医院 肾 山东省千佛山医院 肝/肾/心 临沂市人民医院 肾 山东大学齐鲁医院 肝/肾 青岛大学医学院附属医院 肝/肾;山东省立医院 肝/肾/肺 济南军区总医院 肝/肾 聊城市人民医院 肝 泰安市人民医院 肾 潍坊市人民医院 肾 济南军区第401医院 肝/肾 济南军区第107医院 肝;1、原则 （1）应当遵循自愿、无偿的原则 不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。 不得以任何形式买卖人体器官，不得从事与买卖人体器官有关的活动。 （2）捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力 不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。 （3）应当有书面形式的捐献意愿 ;2、来源 （1）自愿捐献。应当有书面形式的捐献意愿。对已经表示捐献的意愿，有权予以撤销；公民生前表示不同意捐献的，不得捐献、摘取其人体器官。 （2）推定同意。公民生前未表示不同意捐献的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。 ;;;;3、活体器官的接受人 限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。 ;菏泽郓城女子周凤霞本来有一个幸福美满的家庭，丈夫高善贵赚钱养家，儿子高鲁在部队当兵，女儿高倩读中学，一家人还有点积蓄。可这一切都在2012年底成为过去式，高善贵被确诊为尿毒症，高昂的治疗费及肾源的稀缺使得这个幸福的家庭荣罩在阴影中。为了丈夫能够活着，也为了省钱，周凤霞毅然捐出自己的一个肾为丈夫配型，将高善贵从生死边缘拉了回来。;;1、监督管理 国家卫生计生委负责全国人体捐献器官获取与分配的监督管理与协调工作。县级以上卫生（卫生计生）行政部门负责辖区内人体捐献器官获取与分配的监督管理工作。;2、人体器官获取组织（OPO） 省级卫生（卫生计生）厅必须在国家卫生计生委的领导下，成立一个或多个由人体器官移植外科医师、神经内外科医师、重症医学科医师及护士等组成的OPO。OPO必须按照中国心脏死亡器官捐献分类标准获取捐献器官，必须组建具备专门技术和资质的人体器官捐献协调员队伍。 ;;1、定义 它是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。 范围：角膜移植？ ;2、医疗机构人体器官移植的条件及程序 （1）法定条件 1）有相适应的执业医师和其他医务人员； 2）有满足需要的设备、设施； 3）有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4； 4）有完善的质量监控等管理制度。;（2）申请与停业程序 医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省级政府卫生部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构不再具备法定条件的，应当停止从事人体器官移植，并向原登记部门报告。;（3）伦理原则和技术管理规范 ①医疗机构及其医务人员应当对捐献人进行医学检查，对接受人因人体器官移植感染疾病的风险进行评估，并采取措施，降低风险。 ②摘取尸体器官，应在依法判定捐献人死亡后进行。从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的死亡判定。;（3）伦理原则和技术管理规范 ③该医疗机构及其医务人员应当尊重死者的尊严；对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，应当恢复尸体原貌。;（4）申请与审查 在摘取活体器官前或者尸体器官捐献人死亡前，负责的执业医师应当向所在医疗机构的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会提出摘取人体器官审查申请。其不同意摘取人体器官的，医疗机构不得作出摘取人体器官的决定，医务人员不得摘取人体器官。;（4）申请与审查 临床应用与伦理委收到申请后，应当对下列事项进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见：①捐献人的捐献意愿是否真实；②有无买卖或者变相买卖人体器官的情形；③配型和接受人的