县级结核病定点医院成本核算及补偿分析.pdfVIP

中国E生政策研究 2011 年 12 月第 4 卷第 12 期 .~共卫生· 县级结核病定点医院成本核算及补偿分析 王黎霞 1* 阮云洲 1 姜世闻 l 王梅 2 杜莹 l 1.中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心 北京 100050 2. 卫生部卫生发展研究中心 北京 100191 【摘 要】目的:了解县级综合医院承担结核病定点医院任务的成本及其补偿情况。方法:选择东部和西 部两家县级结核病定点医院为研究对象，采用全成本和四级阶梯分摊法核算新增的结核病门诊诊疗服务成本 和结核病管理服务成本。结果 :2008 年两家医院结核病门诊诊疗服务所投入的全成本分别为每诊次 185.58 元和 257.48 元，结核病门诊服务收入分别为每诊次 155.00 元和 161.07 元，无法弥补全成本，亏损额分别为每 诊次30.58 元和 96.41 元。结核病管理服务所投入的全成本分别为每例患者 360.70 元和 27 1. 23 元，管理服务 无任何收入可以补偿，其成本即为亏损。结论:建议对承担结核病定点医院任务的县级综合医院，应建立全成 本基础上的分类补偿政策。管理服务成本应当由政府承担，门诊服务成本可以由医疗保障来补偿，并适当提 高补偿水平 O 【关键词】结核病;成本;补偿;定点医院 中图分类号:R5 2 文献标识码: A doi: 10. 3969/j. issn. 1674-2982.2011. 12.009 Cost accounting and reimbursement of tuberculosis control services at county level designated TB hospitals WANG Li-xiα 1 ， RUAN Yun-zhou l , ]IANG Shi-wen l , WANG Mei 2 , DU Ying l 1. National Center /or Tuberculosis Control αnd Prevention , Chinα Center /or Diseω e Control and Prevention , Beijing 100050 , Chinα 2. Chinα National Health Development Reseαrch Center , Beijing 100191 , Chinα [ Abstract 1 Object附s: To describe cost of Tuberculosis ( TB) care and control incurred by designated TB hos? pitals , and the reimbursement of that cost. Methods: 2 designated TB hospitals at county level in 2 provinces from eastem and westem China were selected for the study. Structured questionnaires were completed by the two hospitals. The whole cost and ladder apportionment of expenses methods were employed to account cost of TB care and control incurred by these hospitals. Data on income charged from TB patients was collected from Health Info口nation System of d