微生物实验室意外事故应急.pdf

微生物实验室意外事故应急处理 北京市疾病预防控制中心 陈萌 依据 { WHO《实验室生物安全手册》第三版 { GB19489-2008 实验室生物安全通用 要求 { GB19781-2005 ISO15190 医学实 验室安全要求 实验室应急物资储备 { 急救箱：包括常用的伤口处理药品和特殊的解毒剂等 { 应急电话：安装在缓冲区 { 工具：锤子、（斧子）、扳手、螺丝刀、（绳梯）等 { 适合实验室使用的灭火器、（灭火毯） { 房间消毒设备，如喷雾器和甲醛熏蒸器 { 划分危险区域界限的器材和警告标示 { 全套防护服（ *连体防护服、手套和头套—用于涉及第一 类和第二类病原微生物的事故） { *有效防护化学物质和颗粒的全面罩式防毒面具 { *担架 应急处理设备 消毒设备 个人防护装备 微生物实验室常见意外事故 { 手套损坏、污染及衣物污染 { 感染性物质溅洒污染皮肤及粘膜 { 刺伤、切割伤或擦伤 { 潜在危害性气溶胶的释放（两种情况） { 容器破碎及感染性物质溢出在台面、地面和其他表面 { 未装可封闭离心桶的离心机内盛有潜在感染性物质的离 心管发生破裂 { 在可封闭的离心桶（安全杯）内离心管发生破裂 { 操作人员突然晕倒 { 火灾和自然灾害 手套损坏、污染 1. 手套被污染时应立即用消毒剂喷洒手套 2. 脱下手套，放入黄色垃圾袋内，待消毒 3. 更换新手套继续实验 【注意】在操作高致病性病原微生物时应该 佩戴双层手套 手套损坏、污染（脱手套流程） 1. 用一手捏起另一只手套近手腕处的外缘 2. 将手套从手上脱下并将手套外表面翻转入内 3. 用戴着手套的手拿住该手套 4. 用脱去手套的手指插入另一手套腕部内面 5. 脱下该手套使其内面向外并形成一个由两个手 套组成的袋状 6. 丢弃在高温消毒袋中待消毒处理。 【注意】以上操作要远离面部。 1 2 3 4 衣物污染 1. 尽快脱掉最外层防护服，并注意防止感染性物 质进一步扩散 2. 将已污染的防护服放入黄??垃圾袋内，待高压 灭菌 3. 脱掉手套，到污染区出口处洗手 4. 更换防护服和手套 5. 必要时对发生污染及脱防护服的地方进行消毒 处理 （如果内衣被污染，应立即脱掉已污染的衣 物，消毒处理） 感染性物质溅洒污染皮肤及粘膜 { 感染性液体（血液、尿液标本或培养物）外溢到皮肤 1. 立即停止工作，脱掉手套 2. 用75%的酒精进行皮肤消毒 3. 再用大量水冲洗 { 感染性液体溅入眼睛 1. 立即停止工作，脱掉手套 2. 迅速到缓冲区用洗眼器冲洗 3. 再用生理盐水冲洗（注意动作轻柔，勿损伤眼睛） { 两种情况都应做适当的预防治疗和医学观察，并报告 实验室安全员进行事故记录 感染性物质溅洒污染皮肤及粘膜 手部清洗消毒 { 推荐使用肘动式或自动式洗手开关 { 流动水冲洗手部多次，然后用液体皂滴在手上， 反复撮手，再用水彻底冲洗（动作轻揉，水不要 开的太大） { 清洗完毕，用干净的纸巾或手巾擦干 { 可以用75%的酒精擦手来清除双手的轻度污染 { 在没有洗手池的地点，可以使用含酒精的“免洗” 手部清洁产品替代 感染性物质溅洒污染皮肤及粘膜 洗眼器的使用方法 z 洗眼器应设在缓冲区内 z 取下洗眼器罩，受感染者 的眼睛部位摆放到冲眼器 花洒正上方 z 将洗眼器开关打开，洗眼 器花洒即有清水喷出。 （涉及高致病性病原微生 物时，流下的污染水由洗 眼器下方盛水箱接住，需 要进行消毒处理） 刺伤、切割伤或擦伤 刺伤、切割伤或擦伤应急处理 1. 保持镇静，立即停止实验，脱掉手套。 2. 用清水和肥皂水清洗伤口。 3. 尽量挤出伤口处的血液，取出急救箱，用碘酒 或75%的酒精擦洗伤口，适当的包扎。 4. 及时就医，告知医生受伤原因及可能的微生物 污染，必要时要进行医学处理。 5. 向实验室安全员报告，进行事故记录。 潜在危害性气溶胶的释放 （在生物安全柜以外） { 那些意外情况下可能发生危害性气溶胶的