TCF-4、MMP-7和Survivin在结直肠癌中的表达及临床意义.pdfVIP

TCF-4 、MMP-7 和Survivin 在结直肠癌中的 表达及其临床意义 中文摘要 目的：通过检测TCF-4 、MMP-7和Survivin在结直肠癌中的表达及其相关性，探讨 其在结直肠癌中发生、发展、侵袭和转移等过程中的作用及其临床意义。 方法： 1.应用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR ）技术检测50 例结直肠癌及其对应的癌旁 正常黏膜中TCF-4 、MMP-7 和Survivin 的mRNA 表达水平，并分析TCF-4 mRNA 表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系。 2.应用免疫组织化学染色技术（Elivision ）检测100 例结直肠癌和60 例正常黏膜中 TCF-4 、MMP-7 和 Survivin 蛋白的表达情况，并分析三者与结直肠癌患者临床病 理特征之间的关系。 结果： 1.RT-PCR ：50 例结直肠癌组织及其正常黏膜组织中TCF-4 mRNA 的相对表达量分 别为0.6527±0. 1895 和0.2173±0.0452，差异有统计学意义（P0.01 ）；MMP-7 mRNA 的相对表达量分别为0.8236±0.2183 和0.1682±0.0384，差异有统计学意义（P0.01 ）； Survivin mRNA 的相对表达量分别为0.5418±0. 1951 和0.1845±0.0639，差异有统计 学意义（P0.01 ）；TCF-4 mRNA 在结直肠癌中的表达与患者 Dukes 分期有关 （P0.05 ）。 2.免疫组织化学法：在100 例结直肠癌组织及其60 例癌旁正常黏膜组织中，TCF-4 蛋白在结直肠癌组织中的表达高于正常黏膜组织，其阳性表达率分别为 69.00% （69/100 ）和 16.67% （10/60 ），两组间差异有统计学意义（P0.01 ），TCF-4 蛋 白在结直肠癌中的表达水平与患者的淋巴结转移、Dukes 分期有关（P0.05 ）； MMP-7 蛋白在结直肠癌组织中的表达显著高于正常黏膜组织，其阳性表达率分别 为 77.00% （77/100 ）和 13.33% （8/60 ），两组间差异有统计学意义（P0.01 ）， MMP-7 蛋白的表达水平与患者的浸润深度、淋巴结转移和 Dukes 分期有关 （P0.05 ）；Survivin 蛋白在结直肠癌组织中的表达高于正常黏膜组织，其阳性表 1 达率分别为65.00%（65/100 ）和15.00%（9/60 ），两组间差异有统计学意义（P0.01 ）， Survivin 蛋白的表达水平与患者的淋巴结转移和Dukes 分期有关（P0.05 ）。 3.经Spearman 秩相关分析显示：在结直肠癌组织中，TCF-4 蛋白阳性表达与MMP-7 蛋白阳性表达呈正相关（r=0.302，P0.01 ）；TCF-4 蛋白阳性表达与Survivin 蛋白 阳性表达也呈正相关（r=0.279，P0.01 ）；MMP-7 蛋白阳性表达与Survivin 蛋白 阳性表达无相关性（r=0.097，P0.05 ）。 结论： 1.TCF-4 、MMP-7 和Survivin 在结直肠癌组织中的表达均高于正常黏膜组织，提示 它们可能参与了结直肠癌的发生和发展。 2.TCF-4 、MMP-7 和Survivin 在结直肠癌组织中的表达均与结直肠癌患者的淋巴结 转移、Dukes 分期有关，MMP-7 蛋白还与结直肠癌患者的浸润深度有关。提示三 者可能参与了结直肠癌的恶性生长过程。 3.TCF-4 与MMP-7 和Survivin 蛋白之间的表达均呈正相关，提示在Wnt 信号通路 中核内转录因子TCF-4 的激活可能对下游靶基因MMP-7、Survivin 的异常活化起 到了协同促进的作用；MMP-7 与Survivin 蛋白之间的表达无相关性，提示两者在 结直肠癌的发生发展中可能是独立的危险因素。 4.TCF-4 、MMP-7 和Survivin 不但有望成为结直肠癌的诊断和判断预后指标，而且 为结直肠癌的靶点治疗提供新的方法。 关键词：Wnt ；结直肠癌；免疫组织化学；RT-PCR ；TCF-4 ；MMP-7 ；Survivin；