精实医疗的回顾与发展.docVIP

Service Science and Management 服务科学和管理, 2013, 2, 27-31 /10.12677/ssem.2013.21005 Published Online February 2013 (/journal/ssem.html) The Review and Development of Lean Healthcare Tsuang Kuo, Ju-Peng Shen Business Management Department, National Sun Yat-sen University, Kaohsiung Email: kuo@.tw, sam.max@ Received: Nov. 8 , 2012; revised: Nov. 26 , 2012; accepted: Dec. 1 , 2012 th th st Abstract: There are always challenges to researchers on the issues of cost and efficiency in healthcare worldwide. This study utilizes method of literature review to state how lean healthcare evolve and list the successful healthcare reformed cases. Further, we develop a table which consist of three dimensions (purpose, process, people) and five lean principles (specific value, value stream, flow, pull, perfection) to explain how to transfer lean production to healthcare. Finally, we hope that literature review and the conceptual trans- formative mechanism will provide reformers specific applications of lean production in healthcare en- vironment. Keywords: Lean Production; Healthcare; Lean Healthcare 精实医疗的回顾与发展 郭仓义，沈如鹏 国立中山大学企业管理学系，高雄 Email: kuo@.tw, sam.max@ 收稿日期：2012年 11月 8日；修回日期：2012年 11月 26日；录用日期：2012年 12月 1日 摘 要：各国医疗产业的成本与效率问题，一向是许多学者与专家的挑战，本文将以文献回顾的方式 探讨精实医疗的演进，并列举精实医疗改革成功的案例与导入精实管理的方法。除此，我们以目的、 过程、人员三构面与精实生产的五个重要原则——确定价值，价值流程，流程、后拉生产及追求完美， 整理相关文献的改革关点，说明精实生产如何转换于医疗产业，期望能提供给医疗产业的管理者或改 革者，在设定医疗机构目的、运作流程、组织人员训练时，能有具体参考信息。 关键词：精实生产；医疗产业；精实医疗 1.引言 价值链探索适当的医疗流程，透过流程计算时间、资 源补给与产能，最终获得病患疗程的总成本；但依据 他们的建议，我们发现其观念与精实生产的顾客价值、 价值流、流程……等，有相当程度的相似性，因此本文 将以精实生产的核心思维，探讨精实医疗过去与未来。 精实医疗的演进，自 1950 年代由日本丰田汽车 的大野耐一(Taichi Ohno)所创的丰田生产方式，其后 经美国麻省理工学院学者 James P. Womack及 Daniel T. Jones 深入研究后提出的精实生产。其历经半世纪 各国医疗产业的成本与效率问题，一向是许多学 者与专家的挑战，Kaplan and Porter 在哈佛商业评论 提出美国的医疗成本已占国内生产毛额的 17%，其他 国家也呈现上扬的趋势，原因除人口老化与新医疗方 式的开发，