严重感染患者发生感染性休克的危险因素分析.pdfVIP

中阔 l临床营养杂志 CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NUTR lTION ·论著· 严嚣感染患者发生感染性休克的危险因素分析 秦龙，刘大为..# (北京海淀医院 1CU ，北京 l∞080) 摘要:目的 研究严重感染患者发生感染性休克的危险因素。方法 选取北京协和医院加强医疗病房中5 个月内 连续收泊的49 例严重感染患者，记录其人口统计学资料、 l临床信息、血单核细胞人白细胞抗原 DR (HLA侧DR) 、血二 腊氧化酶 (DAO) 等指标，主要研究终点为住院病死率，对上述资料先进行单因素分析，在此基础上选择有统计学差 异的变量进行多因素非条件Logistic 回归分析。结果 共有 23 例 (46.9% )严重感染患者发生感染性休克。统计结果 踉示血培养阳性、 HLA-DR 降低、血小板汁数下降和Jin DAO 升高与感染性休克的发生有关;其中血培养阳性 (OR = 6. 524 , 95% CI: 1. 364 斗1. 206 ， P=O. 0l9) 、 HLA-DR 降低 (OR =0.956 , 959♀ CI: 0.920 呻 O. 993 , P =O. 020) 和血 DAO 活性升高 (OR:::2.312 ， 95%CI: 1.162 时 4.6∞， P=O.017) 是发生感染性休克的独立危险因素。结论 伴有血 培养阳性、 HLA-DR 降低利外周血 DAO 活性升高的严重感染患者发生感染性休克的风险较高。 关键词:严重感染;感染性休克;单核细胞人白细胞抗原DR; 二胶氧化酶; l.ßgi号tic 回归分析 中团分类号:民631 文献标识码:A 文章编号: 1008-5882 (2008 )05-0285-05 DOI: 10. 38811j. i倒也 l ∞8δ882. 2008. 05.ω5 Analysis of Risk Factors Associated with Septic Shock in Patients with Severe Sepsis QIN Long , LIU Da-wei 叫 (lnlensive Care Unil. Beijing Haidian Hospiω. Beijing 1 ∞080 ， China) Objective To study the risk factors as自ociated with septic shock in patients with severe sepsis. Methods Forty翩nine consecutive patients with severe sepsis admitted ωthe intensive care unit (ICU) in Peking Union Medical College Hospital within five months were analyzed. The demographic data , clinical information , blood monocyte human leucocyte antigen-DR (HLA心R) , and plasma level of diamine oxidase (DAO) were recor- ded. The primary end poínt was hospital mortality. Simple logistíc re