严重胸外伤并胸壁缺损的治疗.pdfVIP

奴好7 年 12 月第4 卷第 35 魏 ·交流园地· 严重胸外伤并胸壁缺损的治疗 .t.J!t 虎，也少华 {广东省广州花都人爱~皖外科，广东广州 510800) [摘黯}自的t 摒讨严囊胸外伤伴有胸蜡缺损的外科治疗方睹。方法:对我院 2ω1 年 3 月阳就阳7 年5 月收捕的严麓脚 外伤 56 例中伴有胸壁缺栅 6 例病例|临床资料进行回颐性分析，除了处潮肺挫裂街、休克、脯肌脏辑、脾破础、下腔静 Z 2 牵挂嚣，并根据是否有 癖损费外箩针对擒壁缺辑进持重点咛论。将缺损髓积分为 1∞em 100-2∞ cm 和，超过 驭下、 3 c ∞ 骨质缺掘选择直接修复、克民针支架、颅骨修篮钦极填补等为法。结果 :5 倒治愈，1 树下腔静融掘佑合并 ARDS 治痒 无敢死亡;胸嫌修复踊无胸黯浮动。精论:严囊胸外伤并胸黯缺损的急柑中必须保持胸腔的闭命状蒜，并砚粗极抗休 克秘纠iE呼吸播环功能蔚乱等擦合拍拧攒嫁的问时，接紧急进行手术治疗;t苦口滑倒及胸黯缺损的处现对于胸攘的 修策有幸壁十分重要的作蹲。 [提键词]胸外伤;胸壁缺视;手术治疗 !中朋分提号!阴588.1 [:t献标识码] c [文章编碍] 1673附7210(2007)12(b)-1阳叩02 严3在掏外伤并胸壁缺损f是i踹5鞋上十分危重的，急瘾。除了 腿，先论事散现场器是越送途中，都必撩保持胸膛的南合极 相应的想救措施外，对胸壁缺拙的修复也是重要的环节。我 感。 E可使用原纱布严栅包扎填堵胸蹬缺损处，皆被血液榄蹬 院2∞1 年3 月 4ωq 年5 月共收治严重胸外费 56 例，其中 哥在外面播加新的戴料，而不要轻易揭去服来填格的113 敢 停有胸黯缺摆6 例。现蓝撞抒情况报道如下: 料，白兔再拉攘攘开放性气擒，蓝蓝安全运挺眩擒，气管插管 1 资料』警方法 麻醉成功蹄，再一并~础。 1.1一般资料 3.3 手术治疗 在棋搬进行就休克粉多LiE呼吸播环功能紊乱等嫁合治 6 倒患者均为费性，年龄23-55 岁。损捞攘爵:交通费4 树，建筑塾落伤 1 倒，刀砍岱 1 销。胸壁缺擒商税1Ocmx8 cm 疗措施的同时，应紧急进行手术治疗。此类患者由于病情觉 以下 4 例， 14 cmxlO cm 1 例， 18 cmxl0 cm 1 例。 6 例中均有 敢而来不足进抒过多辅助检查，æ~往往通过对病史和体检 不同程度的棘挫裂伤并得有休克肇状:脑胆破型并膊破型 1 的初步判断来考虑榻伤的轻重，更1:要是靠手术中的探资来 樨;严蠢棘撞辑辑、 2海JlIl踱辈革并宇黯静黠榻捞合并 ARDS 1 决定南部的棋情并采取粮店的擂施进抒拴理。麻