腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤的卵巢功能与免疫功能的保护作用.pdf

医学综述2017年 1月第 23卷第 1期MedicalRecapitulate，Jan． yo1．垫 ． · 201 · 腹腔镜微创手术对卵巢 良性肿瘤的卵巢功能 与免疫功能的保护作用 韩 娟 ，张萌萌 (北京市海淀医院妇产科，北京 100080) 中图分类号：R737．31 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2017)01_02Ol-04 摘要：目的 探讨腹腔镜微创手术治疗卵巢 良性肿瘤卵巢功能与免疫功能的保护作用。方法 选择2012年 1月至2015年9月北京市海淀医院接诊的108例卵巢 良性肿瘤的患者为研究对象。采用随机数字法将患者分为 腹腔镜组(52例)和开腹手术组 (56例)。腹腔镜组患者行腹腔镜微创手术治疗；开腹手术组行传统开腹手术治疗。 比较两组患者的术后排气时间、住院时间、下床活动时间、手术出血量、并发症发生情况以及卵巢功能[雌二醇、黄 体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]和免疫功能[免疫球蛋白(Is)G、IgA、IgE]的恢复情况。结果 腹腔镜组患者 术中出血量、术后排气时间、住院时间、下床活动时间、住院费用均显著少于开腹手术组[(10．8±2．8)mL比 (48．3±5．5)mL、(1．05-0．3)d比(1．9-50．4)d、(5．2-50．7)d比(8．0-50．9)d、(1．2-50．3)d比(1．9-50．9)d、 (4220±221)元比(6078-5200)元](P0．05)；腹腔镜组术后镇痛率和并发症发生率低于开腹手术组(P0．05)； 治疗后两组患者雌二醇水平较治疗前降低，LH、FSH水平较治疗前升高(P0．05)；治疗后腹腔镜组雌二醇水平低 于开腹手术组[(60．0-53．6)mmol／L比(66．6-54．8)mmol／L]，LH、FSH水平高于开腹手术组[(17．0-51．1)U／L 比(11．4±1．1)U／L、(20．0±1．6)U／L比(12．7-51．5)U／L](P0．05)；治疗后腹腔镜组 IgG、IgA高于开腹手术 组(13．1-51．8)g／L比(10．8-51．7)g／L、(1．9-50．1)g／L比(1．4-50．3) L，IgE低于开腹手术组[(121-528)g／L 比(145±27)g／L，P0．05]。结论 腹腔镜微创手术治疗卵巢 良性肿瘤效果 良好，可缩短手术时间、减少术中出 血量，保护卵巢功能与免疫功能，值得在临床中推广应用。 关键词：卵巢 良性肿瘤；腹腔镜微创手术；卵巢功能；免疫功能 ProtectionofMinimallyInvasiveLaparoscopicSurgeryonOvarianFunctionna dImmuneFunctionin Treatment ofBenignOvarina Tumor HANJuan，ZHANGMengmeng．(DepartmentofGynecologyandObstetrics，BeingHaidian Hospital，Bejiing100080，China) Abstract：0bjective Tostudythetreatmenteffectivenessofminimallyinvasivelaparoscopicsurgeryonbenignovari— antumoranditseffectonovarianfunctionandimmunefunction．Methods FromJan．2012toSep．2015．108patientswitl1 benignovariantumorinBeijingHaidianHospitalwereincludedinthestudy．Accordingtotherandomnumbermethod，htey weredividedintoalaparoseopicgroup(52cases)andanopensurgerygroup(56case