Ⅲ期子宫内膜癌术后辅助放化疗的临床研究.pdf

· 322 · 黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalVo1．29No．22016 书。(2)患者已接受相关检查 ，具备该组研究的适应症。 排除标准 ：(1)有其他严重血液性、器质性、系统性、代 III期子宫内膜癌术后辅助放化 谢性病变者。(2)神经 、精神疾患、一般情况差、年老体弱或 不能耐受手术者。 疗的临床研究 1．2方法 对照组采用单纯放射治疗方案：先给予直线加速器盆 叶玲 腔外调强放疗 ，剂量为45．50Gy有 阳性淋 巴结加量至 60Gy．64Gy，加或不加 Ir后装治疗机腔内照射 ，剂量为 梅州市人民医院盆腔放疗科 (广东梅州 514021) 10·15Gy。 试验组则采用放化疗联合治疗方法，化疗方案主要分 摘 要 目的：研究与分析 III期子宫内膜癌患者术后 为两种 ：①TP方案 ：卡铂，使用剂量为300mgm／，紫杉醇剂 辅助放化疗的效果。方法 ：特选取 自2010年5月起至2014 年4月在我院接受手术治疗的III期子宫内膜癌患者86例 ， 量为 150mg／m。②CAP方案 ：顺铂联合多柔 比星、环磷酰 并按照数字表法随机分为试验组与对照组两组，每组均43 胺 ，顺铂50mg／m及多柔 比星40mg／m ，环磷酰胺剂量为 例。对照组患者采用单纯放射治疗方案。试验组则采用放 500mgm／。随后进行放射治疗 ，具体操作方法 同对照组。 化疗联合的治疗方法。对比两组的毒性作用、复发率及死 所有患者经治疗后共随访五年。 亡率情况。结果：对照组G3级以上毒性反应率(34．89％)明 1．3观察指标 显高于试验组的(6．98％)，统计学上有意义(P0．05)；对照 观察两组的毒性作用 、复发率及死亡率情况，并作统计 组复发率(37．21％)、死亡率 (30．23％)均明显高于试验组的 学分析。毒性作用判定标准 ：根据NCI通用毒性标准分为 复发率(11．63％)、死亡率(4．65％)，组间对比，统计学上有意 四级 ：Gl级(轻度不 良反应)、G2级 (中度不 良反应)、G3级 义(P0．05)。结论 ：III期子宫内膜癌患者术后辅助放化疗 (中重度不 良反应)及G4级 (重度不 良反应)，在本次研究 后 ，有效降低 了疾病的复发率，作用效果显著。 中，主要观察患者G3级以上毒性反应情况。 关键词：放化疗；III期；子宫内膜癌；临床研究；术后 1．4统计学处理 中图分类号：R737．33 文献标识码 ：A 统计分析时应当采用spss20软件进行分析，用叉士s表 文章编号：1006—2882(2016)02—322—002 示计量资料，用x检验计数资料 ，用t检验比较组间，以P DoI：10．14035~．cnki．hljyy．2016．02．062 0．05为统计学上有意义 2结果 III期子宫内膜癌患者术后易出现病变远处转移 ，复发 2．1对比两组的毒性作用 率较高”。因而选用何种后续辅助治疗手段至关重要。在 对 照组G3、G4级毒性反应 l5例 ，占该治疗方案的 本次研究中，对在我院接受手术治疗的86例 III期子宫内膜 34．89％(15／43)；试验组为6．98％(34／3)，组 间对比，对