分析卵巢良性肿瘤的MRI影像特征及与病理基础的相关性.pdf

经验交流 分析卵巢 良性肿瘤的MNI影像特征 及与病理基础的相关性 许晓亮 孙聚葆 宋海乔 李明霞 河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471003 【摘 要1目的：研究卵巢良性肿瘤病理基础与MRI影像特征之间的关系。方法：对我院自2015年3月至2016年 3月期间收治的 30例卵巢良性肿瘤所有临床资料进行回顾性分析，对比卵巢良性肿瘤病理结果以及 MRI影像特征。结果：MRI诊断后病理均显示 出卵巢病变，定位准确性率达到100 。诊断的35个病灶，存在3例多发病灶，也就是手术后病理结果与32个影像诊断病灶一致，定 性准确性率91．42 。结论：卵巢良性肿瘤诊断中MRI影响检查相对可靠，对于定性以及定位分析卵巢肿瘤有着很大意义，值得广 泛应用。 【关键词】卵巢良性肿瘤；MR1影像特征；病理基础；相关性 卵巢处于女性盆腔深部 ，若肿瘤相对比较小则没有明显 变，定位准确性率达到 100Vo。诊断的35个病灶，存在 3例 的临床体征与症状，甚至一些大的良性肿瘤也没有明显症 多发病灶，也就是手术后病理结果与 32个影像诊断病灶一 状，因此诊断中不易被发现。现对我院收治的 30例卵巢 良 致，定性准确性率91．42 。 性肿瘤诊断结果进行以下过程的报道。 3 讨论 1 资料与方法 在临床诊断妇科盆腔肿瘤中MRI影像检查已经得到广 1．1 基础资料 泛应用，卵巢肿瘤病理基础与 MRI影像特点之间有着密切 将我院2015年3月至2016年 3月期 间收治的3O例卵 关系_1]。MRI诊断可以依据病变位置以及附近结构来对病 巢良性肿瘤作为研究 目标，最大年龄 79岁，最小年龄 25岁， 情进行判 断，同时也可以依据患者病变 T2WI信号特征、 中位年龄 (45．24±5．24)岁，其中 13例因可触及盆腔包块、 T1wI信号特征、增强特征、压脂特征来分析病变性质、病变 下腹不适等症状检查，17例经 B超检查出现盆腔 占位性病 成分以及附近组织之间的关系，最终对肿瘤位置进行定性以 变。经诊断所有患者均为卵巢病变，经病理证实都属于卵巢 及定位诊断，为后期治疗肿瘤疾病提供依据。 良性肿瘤，经病理以及手术发现35个病灶。 卵巢单纯性囊肿 MRI主要呈现出类圆形或者圆形， 1．2 方法 T2WI高信号，T1wI低信号 ，边界清晰，增强扫描无强化，囊 通过德国西门子ESPREE1．5T超导型磁共振成像仪来 壁光滑且薄_2]。临床诊断中需要有效鉴别卵巢黄体囊肿与 进行 MRI检查，MRI主要检查 以下序列，快速 自旋 回波 卵巢单纯性囊肿，二者之间存在极为相似的MRI表现，前者 (TSE)T2WI序列以及 自旋回波(SE)T1wI序列轴位 ，对其 存在稍微不均匀的信号，直径低于2cm，在结合复查情况、月 实行冠状位、矢状位、轴位扫描等序列扫描。1O例给予 经周期等之后准确进行MRI诊断。卵巢成熟型畸胎瘤是 比 0．1mmol／kg静脉注射对比剂GDTPA，实行矢状位、T1wI 较常见的卵巢肿瘤，肿瘤呈现出粘稠、黄色、含毛发液性脂肪 轴位、冠状位等扫描。扫描视野 (FOV)在 240~320mm范围 等特点，MRI诊断一般都是囊性 ，但是也存在囊实性，因此皮 内，层间距为 1．0mm，层厚为 4～5mm，重建矩阵为 320× 下脂肪信号与液性脂肪信号部分类似，T2WI、T1wI信号都 320，扫描矩阵为 256X256。MRI实际上就是观察信号特 高，抑脂序列可以对高信号进行抑制，此时可发现实质内含 点、病变部位以及附近结构关系。经MRI诊断的 3O例卵巢 有脂肪组织与囊内充满大量皮脂之间存在一定关系，将此当 肿瘤患者均进行手术治疗 ，并且