新辅助化疗对卵巢癌患者TLR2、ERCC1、β-arrestin 2的影响.pdf

妻用癌症杂志2016年8月第 31巷第 8期 ThePractie~~oumalofCanee~，August2016，~ol31，No．8 ·1389 · · 经验 交流 · 新辅助化疗对卵巢癌患者TLR2、ERCC1、[3-arrestin2的影响 滕 鹏 汤 欣 关键词 ：TLR2；ERCC1；~-arrestin2；卵巢癌 ；新辅助化疗 灭术，术后予全身化疗，化疗方案为顺铂75mg／m。+紫杉醇 175 DOI：10．3969／j．issn．1001-5930．2016．08．054 mg／m ，间隔3周为 1个周期，共6～8个周期。观察组术前给 中图分类号 ：R737．31 文献标识码：B 予新辅助化疗 ，化疗方案为顺铂75rag／m +紫杉醇 175me／H1， 文章编号 ：1001—5930(2016)08—1389—02 间隔3周为 1个疗程，共2～3个周期，化疗后3～4周予卵巢癌 细胞减灭术。 原发性上皮性卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤 ，占卵巢肿瘤 1．2．2 检测方法 采用免疫组化 sP法检测卵巢癌组织 中 的50％～70％，死亡率高…。目前临床治疗主要采用初次肿瘤 TLR2、ERCC1、B—a~estin2的表达水平，检测步骤严格按照说明 细胞减灭术以及术后予铂类+紫杉醇为基础的化疗 ，初次手术 书进行。采用双盲法阅片。 是否彻底为患者预后的重要影响因素之一。近年来 ，新辅助化 1．3 观察指标 疗在晚期卵巢癌的应用逐渐成为国内外学者关注的焦点。研究 观察2组患者的临床疗效、中位生存时间及其组织标本中 表明，新辅助化疗可为卵巢癌患者创造手术机会，提高卵巢癌细 TLR2、ERCC1、B—a~estin2的表达水平。 胞减灭术的切除率、缩小手术范围及减少手术时间，且不增加手 1．4 疗效判定标准 术并发症，可有效提高患者的生存质量及短期生存率 。但新 (1)疗效判定标准：按照 RECIST标准进行判定，结果分为 辅助化疗对肿瘤生物学特性的改变以及化疗药物对基因表达水 完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR)、稳定(SD)及进展(PD)，有效 平的影响常被忽视。ERCC1是核苷酸切除修复途径的关键基 率(RR)=CR+PR。(2)免疫组化检测结果判定标准：根据细 因，其表达可能与卵巢癌患者对铂类化疗敏感度及其临床预后 胞染色强度和阳性细胞百分比进行判定。细胞染色强度计0— 关系密切。球样受体-2(TLR2)存在于细胞膜 ，足 Toll样受体 3分，无着色计为0分，淡黄色计为 1分，棕黄色计为2分，深棕 (TLRs)家族中的主要免疫受体之一。研究发现，TIRs广泛表 色或棕褐色计为3分。阳性细胞百分数计0—3分，10％计为 达于各种肿瘤细胞中，可控制肿瘤微环境 ，并影响免疫细胞活 0分 ，10％～25％计为 1分 ，26％一50％计为2分 ，50％计为3 性 ，在肿瘤的发生发展中具有重要作用 。p—a~estin2为arres— 分。将细胞染色强度和阳性细胞百分数计分相加得出总分进行 tin家族的一种 ，广泛表达于人体许多组织中。本研究通过检测 判断：0—1分 阴性 (一)，2—3分弱阳性 (+)，4—5分 中阳性 卵巢上皮性癌患者 的组织标本 中TLR2、ERCC1和 p—a~estin2 (++)，6分为强阳性 (+++)。其中一、+为低表达，++、 表达 ，以分析含铂新辅助化疗对上述指标的影响，并探讨其临床 +++为高表达。 意义。现报告如下。 1．5 统计学处理 采用SPSS13．0软件分析数据。计数资料采用)(2检验，计 1 资料与方法 量资料采用t检验，以均数 ±标准差 ( ±s)表示。P0．05为 1．1 一般资料