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公路水运工程施工安全生产监督申请书范本.doc

公路水运工程施工安全生产监督申请书范本.doc

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公路水运工程施工安全生产监督申请书范本

公路水运工程施工安全生产监督申请书 工程项目已具备开工条件,申请办理工程安全生产监督手序。 联 系 人: 联系电话: 传 真: 电子邮件: 单位地址: 邮政编码: 申请单位: (公 章) 年 月 日 附件: 1. 有关部门批复该工程项目的文件; 2.????????? 施工.监理合同副本; 3.????????? 施工单位项目经理部组织机构,安全管理组织机构和安全管理人员及资质情况,施工单位安全许可证,安全文明生产施工组织计划; 4.????????? 监理单位安全工作计划,安全管理体系; 5.????????? 建设单位安全管理体系,建设项目计划进度安排。 注: 本申请书由建设单位填写。 附表一 公路水运工程施工安全生产监督申请书 编号: 工程名称 ? 施工标段 ? 施工单位 ? 监理单位 ? 序号 检查内容 检查 情况 主要问题 1 施工单位三类人员.特种作业人员持证上岗情况 ? ? 2 施工特种设备检验.验收情况 ? ? 3 员工的安全培训教育情况 ? ? 4 水上水下作业许可.航行通告等办理情况 ? ? 5 施工单位安全生产管理制度的建立与落实情况 ? ? 6 施工单位安全生产管理机构或专职安全员的设置和履行职责情况 ? ? 7 施工组织设计中的安全技术措施.危险性较大工程专项施工方案 ? ? 8 临时用电方案 ? ? 9 危险源识别评估.监控情况 ? ? 10 应急预案制定与演练情况 ? ? 11 消防和危险品管理情况 ? ? 12 安全生产费用使用及意外伤害保险办理情况 ? ? 13 施工驻地建设情况 ? ? 14 安全监理责任制落实情况 ? ? 15 安全监理计划的制定与落实情况 ? ? 16 施工组织设计和专项方案审查情况 ? ? 17 督促隐患整改情况 ? ? 18 安全监理台帐和安全监理日志 ? ? 建设单位意见; (公章) 年 月 日

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