血清hs―CRP、HCY、CPI水平及卒中后认知障碍发生及预后相关性探究.docVIP

血清hs―CRP、HCY、CPI水平及卒中后认知障碍发生及预后相关性探究 　　[摘要] 目的 探讨急性缺血性脑卒中并发认知障碍与血清hs-CRP、HCY、CPI水平之间的关系。 方法 整群选取齐齐哈尔医学院附属第三医院2015年6―12月的急性缺血性脑卒中患者76例，应用MMSE及MoCA进行认知能力评估，将病例分为卒中后认知障碍组（29例）与卒中后非认知障碍组（47例），选取30名健康体检人作为对照组。检测血清hs-CRP、HCY、CPI，分别分析MMSE及MoCA与hs-CRP、HCY、CPI三者间的相关性。 结果 ①卒中后认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI为（20.83±3.41）mg/L、（27.53±3.07）μmol/L、（1.75±0.33）mg/L，卒中后非认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI为（8.59±1.73）mg/L、（15.95±2.04）μmol/L、（1.41±0.18）mg/L，对照组hs-CRP、HCY及CPI为（2.61±0.87）mg/L、（8.65±1.54）μmol/L、（1.21±0.27）mg/L，卒中后认知障碍组血清hs-CRP、HCY及CPI均高于卒中后非认知障碍组、对照组，差异有统计学意义（P 　　[Key words] Hs-CRP； HCY； CPI； Cerebral arterial thrombosis 缺血性脑卒中是卒中最常见的一种，缺血性与出血性卒中发病比例约4：1[1-3]。认知障碍指人在记忆、语言、计算和理解判断等方面受损[4]。该文对齐齐哈尔医学院附属第三医院2015年6―12月收治的76例急性缺血性脑卒中患者进行认知能力评估，检测血清中hs-CRP、HCY、CPI，同时观察三者分别与认知能力的相关性，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 整群选取齐齐哈尔医学院附属第三医院缺血性脑卒中患者76例，男32例，女44例，年龄（66.50±7.56）岁。均首次急性缺血性脑卒中，均经过CT或磁共振确诊。半年后进行认知障碍功能检测分组。卒中后认知障碍组29例，男13例，女16例；年龄（62.32±6.24）岁；病程（6.32±1.38）年。卒中后无认知障碍组47例，男19例，女28例；年龄（68.02±6.58）岁；病程（5.72±1.24）年。门诊健康体检的人30名作对照组，男14名，女16名；年龄（64.28±5.28）岁。3组对象年龄、性别之间的差异无统计学意义（P0.05），卒中后认知障碍组与卒中后无认知障碍组病程时间差异无统计学意义（P0.05） 1.2 排除标准 既往急性心肌梗死及神经系统疾病者；入院前伴认知障碍；精神病及酗酒史者；严重肝肾功能不全 1.3 标本采集及检测 所有人于清晨空腹采血，样本1 h内送至检验科，检测hs-CRP、HCY、CPI水平 1.4 MMSE及MoCA认知能力评定 全部患者6个月后先行MMSE表初筛，30题。24分作为分界值。再使用MoCA表进行认知能力评估，30题， 26分作为分界值 1.5 统计方法 数据采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用（x±s）表示，3组间的比较采用F分析， 两组比较采用t检验。相关性采用Pearson相关。以α=0.05作为检验水准 2 结果 2.1 hs-CRP、HCY、CPI水平 卒中后认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI水平均高于其余两组，差异有统计学意义（P 1