推拿按摩及针灸联合疗法治疗面瘫临床疗效探析.docVIP

推拿按摩及针灸联合疗法治疗面瘫临床疗效探析 　　【摘要】 目的 分析面瘫患者应用推拿按摩联合针灸治疗的临床效果。方法 84例面瘫患者， 随机分为对照组及研究组， 各42例。对照组单纯给予推拿按摩治疗， 研究组在对照组基础上给予针灸治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后的面部神经功能评分。结果 研究组总有效率95.24%高于对照组的73.81%， 差异具有统计学意义 （P0.05）， 具有可比性 1. 2 治疗方法 1. 2. 1 对照组 给予推拿按摩治疗， 具体为：指导患者取卧位， 坐于患者床头， 对患者的面部进行初步按摩， 使患者的脸部肌肉能够得到放松， 直到皮肤有松软感为止。用大鱼际肌和拇指掌面对患者面颊进行按摩， 对于体质较好的患者可应用拿捏法， 体质较弱的患者则采用按揉法按摩面部， 以患者的面色红润、略感微热为宜。选取患者的承浆穴、太阳穴、颊车穴、地仓穴、阳白穴以及承浆穴等穴位， 使用中指指腹进行按摩3～5 min。对颈项部、健侧翳风穴、风池穴等采用一指禅法按摩3 min左右， 以患者感觉局部胀痛为度。从患者的印堂穴用拇指指腹上推压至神庭穴， 按摩3～4 min。治疗20～30 min/次， 1次/d ， 患者均连续治疗1个月 1. 2. 2 研究组 在对照组的治疗基础上， 给予针灸疗法， 针灸于推拿按摩结束30 min后进行， 主要穴位选取阳白穴、太阳穴、合谷穴、地仓穴、印堂穴等， 根据患者的具体情况可酌情增减穴位， 若患者存在寒热虚实的情况， 可选择足三里、曲池穴、下关穴、太冲穴、颊车穴、攒竹穴等穴位为配穴。使用针灸治疗仪对患者进行治疗， 每次选择2个穴位， 将频率设置为60次/min， 治疗时间为15 min， 严密观察患者的病情改善程度， 并根据其耐受度合理调整穴位或频率， 患者使用1次/d ， 连续治疗1个月 1. 3 观察指标 对比两组患者临床疗效及治疗前后的面部神经功能评分 1. 4 疗效评定标准 根据两组患者的临床症状缓解情况对其疗效进行评定， 若患者的面瘫症状基本消失， 其面部表情功能已经基本恢复正常， 则为显效；若患者治疗的面瘫症状与面部表情功能均有所改善， 则为有效；临床症状没有好转甚至加重， 面部表情功能未恢复， 则为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[3]。采用Portmann简易评分法[4]对患者的面神经功能进行评价， 主要包括鼻唇沟、额纹、口角、?]目、鼓腮以及皱眉等方面， 总分为18分， 患者得分越高， 则表示其面部神经功能恢复越好 1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）。治疗后， 研究组的面部神经功能评分分别为（16.45±1.88）分， 对照组为（11.72±1.92）分， 研究组高于对照组， 差异具有统计学意义 （P0.05）。治疗后， 研究组的面部神经功能评分分别为（16.45±1.88）分， 对照组为（11.72±1.92）分， 研究组高于对照组， 差异具有统计学意义 （P 1