癌性疼痛的治疗定稿-培训课件.pptVIP

常用ＮＳＡＩＤ类止痛药 药品 常用剂量 最大剂量 （mg／4-6H) （mg/d) 阿司匹林 250-1000 4000 布洛芬 200-400 1600 消炎痛 cox1 25-50 200 意施丁 cox1 25-75／12H 200 西乐葆 cox2 100-200/12H 400 ★作用原理：疼痛刺激使感觉神经末梢兴奋并释放兴奋性递质(P物质),该递质与接受神经元上受体结合将痛觉传入脑内. 阿片类药通过与中枢神经系统的阿片受体结合,抑制P物质的 释放,起到 强力镇痛、镇静作用。 ★特点：常用的完全激动剂,无天花板效应，可因个体止痛需要增加剂量，剂量范围大，对重度疼痛有肯定的疗效。 (2) 阿片类 ★分类：根据与受体作用类型分类 A 完全激动剂：与受体结合产生吗啡样作用。如吗啡、二氢吗啡酮、可待因、美沙酮、羟甲左吗喃、芬太尼，目前多用吗