小儿液体疗法刘修—培训课件.pptVIP

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  • 2017-06-18 发布于浙江
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(1)诊断: 腹泻病、中度脱水、等渗性脱水 (2)总量:150×9 =1350ml 选用1/2张含钠液 1350/2 = 675ml 在开始8小时滴完; 余675 ml 在以后的16小时内输入 答案 补液计算—举例 男,1岁,体重10kg。腹泻2天伴呕吐1天,大便稀水样,量多,日10余次。已8h未小便。 PE:表情淡漠,皮肤花纹,前囟凹陷,眼窝凹陷。口唇樱桃红,唇干。四肢湿冷。 辅检:PH7.2,HCO3-13mmol/L,K+2.6mmol/L Na+140mmol/L, PaCO230mmHg 补液计算-举例 脱水程度:重度 脱水性质:等渗性脱水 低钾 酸中毒(代谢性) 补液计算-举例 补液量:10×180ml=1800ml 补液张力:1/2张, 补碱:碱剂(mmol) =(22- 测得HCO3-)×0.6×体重 =(22-13)×0.6×10=54mmol =90ml(5%碳酸氢钠), 1.4%碳酸氢钠300ml 补钾:10%氯化钾,2×10=20ml 补液计算-举例 2:3:1液 NS600ml 5%GS900ml 1.4%碳酸氢钠300ml 补液步骤 20ml/kg等张含钠液:130mlNS+70ml1.4%碳酸氢钠,1/2h快速静滴

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