保险道德风险的调查分析.pdfVIP

龟由经i .经济与法 。 为突出0 多个城市的保守估计，目前约布 加强核保的风险逃掉、加大计算机参与核 2佛4的军险赔款属于欺诈，北京市的各财 赔的力度、提高核赔入员素质， 加强核赔 产保险公司在2∞5-2ω6 年的 1 年阅.骗 调查、加强外部协作和同1世间协作。 赔造成的保险损失约有 5 亿余元。造成如 2、 保险反欺诈调查。 设立隐密的独 此大的损失主要是因保险道德风险的存 立调查人\ 实际上是保险公司内部的专 在， 其形态归结起来主要有以下几种:虚 业反欺诈人. 他们直接受公司总经理领 构保险标的、故意制造保险事故、故意违 导.不与其他职能部门横向联系.他们业 反如实告知和保证的义务、故意编造未曾 务经验丰富. 业务流程熟悉，而且具备较 发生的保险事敏、故意扩大损失的程度。 强反欺诈能力， 专门开展打击骗路行动。 (二)保险道德风险的社会危害调查 入保财险武汉市分公司自设立专门的独 由于保险欺诈是在着似合法的保险 立调查入办公室以来，已经立案调查涉 合罔的掩护下进行的.并且由于信息的不 嫌赂案1 ∞笔以上.打击骗保骗赔挽回经 对称，役保人或被保险人或受益入虚伪事 济损失至少 150 多万元。不仅在武汉，在 实，隐瞒真相难以被发现.所以具有极强 重庆、哈尔滨、深圳、青岛等许多城市.类 似的保险反欺i非人员都在暗地行动。有些 的隐蔽性。因此，进入 21 世纪以来，随着 是作 我国保险业的空前发展.保险欺诈日 益 为保险公司内部人员，有些则是专门 的社会调查机构。 有统计~示.我国已有 突出，给保险公司和社会带来的危害也 不下 2∞望在从事着类似私人侦探业务的 越来越大。很有关统计数据显示.国际上 某些险种因道德风险而导致的赔款支出 调查机构和信息咨询公司. 尽管业务开展 一直处在地下状态.但是逐渐增多的保险 最高可这保险费收入的 5佛也， 平均保险