单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术临床对比.pdfVIP

146 中国中西医结合外科杂志2011年4月第17卷第2期 单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术临床对比 丁国乾 ，秦鸣放 ，赵宏志 ，邹富胜1 2 2 2 探讨单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用及意义。 将25例单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为研究 摘要 目的： 方法： 组，三孔法阑尾切除术患者25例作为对照组，对两组进行临床效果对比分析。结果:单孔组25例患者中24例顺利完成单孔手 术，1例改为三孔法。两组在手术时间、术后恢复、并发症等无统计学差异（P＞0.05），术后切口疼痛情况两组有统计学差异 （P＜0.05）。结论:单孔法阑尾切除术是安全可行的，具有和传统三孔法相似的临床效果，疼痛较三孔轻，且减少了手术瘢痕。 关键词: 腹腔镜阑尾切除术;单孔法;三孔法 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： R656.8；R616.2 A 1007-6948(2011)02-0146-03 doi：10.3969/j.issn.1007-6948.2011.02.008 ComparativeAnalysisofSingle-holeandThreeHolesLaparoscopicAppendectomies DingGuoqian,Qin Mingfang,ZhaoHongzhi,etal. GraduateSchoolofTianjinMedicalUniversity Tianjin(300100),China Abstract: Objective ToinvestigatetheclinicalapplicationandsignificanceofSingle-holetechnicallapa⁃ roscopicappendectomy(LA). Methods Twenty-fivepatientswithappendicitisweretreatedwiththreeholes technicalLA,while 25 caseswithsingle-holetechnicalLA.Clinicaleffectofthetwogroupswereretrospective⁃ ly comparatively analyzed. Results In patients with appendicitis treated with single-hole LA the surgery time,postoperativerecovery,complicationswereofnosignificantdifferencesascomparedwiththe 3-holegroup (P ＞0.05), howeverfortheincisionpain,thetwogroupsweresignificantdifferent(P ＜0.05).Therewasone casechangedforthreeholesLAinthegroupofonehole. Conclusion Single-holeLAissafe,effective,sim⁃ pleandreducedsurgicalscarinthetreatmentofappendectomy,itisworthyofclinicalapplication. Keywords:laparoscopicappendectomy,single-hole,three-holes 自1983年腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic ap- 1.2 手术步骤 单孔组采取于脐正中切口长约0.5 pendectomy,LA)问世以来,因其相对于传统的开腹手 cm，至腹膜外层，建立人工CO气腹，气腹压力10mmHg2 [1] 术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ，因而 （1mmHg=0.133kPa）左右，穿刺置入0.5 cmTrocar，进 获得广泛的认可。腹腔镜阑尾切除术也从开始的四