抗环瓜氨酸肽抗体和IgG—Rf因子在类风湿关节炎中.PDFVIP

· 12 · 生国塞旦医 !生 旦第36卷第9期 ChineseJournalofPracticalMedicineMay ． 2009．V01．36．No．9 抗环瓜氨酸肽抗体和 IgG—Rf因子在 类风湿关节炎中的诊断价值 李三中 郑延梅 代燕 【摘要】 目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗一CCP)和类风湿因子IgG—Rf联合检测对类风湿关节炎(RA)的 诊断价值。方法 抗一CCP采用ELISA法定量检测，IgG—Rf采用速率散射免疫比浊法检测。结果 68例 RA患 者抗一CCP、IgG—Rf的灵敏度分别为57．4％和69．1％，61例非RA患者抗一CCP、IgG—Rf的特异度分别为97．6％ 和89．7％，两者联合检测灵敏度和特异度为30．9％和 100％，21例 IgG—Rf阴性中有6例抗一CCP阳性，阳性率为 28．6％，47例IgG—Rf阳性中有42例抗一CCP阳性，阳性率为89．4％。结论 抗一CCP抗体能提高RA的早期诊 断率，两者联合检测在RA诊断中可降低RA误诊率，同时提高RA诊断的特异性和阳性预测值。 【关键词】 抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿因子；类风湿性关节炎 Diagnosticvalueofanti—CCP antibodyand IgG —I inrheumatoidarthritis LISan-zhong． ZHENGYah-mei，DAIYah．DepartmentofLaboratory，XinyangCentralHospital，Xinyang464000．China 【Abstract】 Objective Toexploretheclinicalvalueofthecombineddetectionofanti—cycliccit— rullinatedpeptide(anti—CCP)antibodyandrheumatoidfactor(Rf)inthediagnosisofrheumatoidarthritis (RA)．Methods Anti—CCPantibodywasmeasuredbyELISAandIgG—Rfweredetectedbyratenephe． 1ometry．Results In68patientswithRA thesensitivityforanti—CCPantibodynadIgG—Rfwere57．4％ and69．1％ respectively．In61non—RA patientsthespecialityofranti—CCPwas97．6％ ．andofrIgG—Rf was89．7％ ．Ifcomb inedthedetectionofanti—CCPantibodyandIgG—Rf．thesensitivityreached30．9％ ．the specialityreached100％．In21patientswithnegativeIgG一 6caseswereanti—CCPantibodypositive．the positiveratewas28．6％．In47patientswithpositiveIgG一 42caseswereanti—CCPantibo dypositive．the positiveratewas89．4％．Conclusions Anti—CCPantibodycouldimprovetheaccuracyofearlydiagnosisof RA．Thecomb ineddetectionofanti—CCPantibodynadIgG—RfcouldreducethemisdiagnosisofRA．Mena． timethespecialityandthepositivepredicativevaluecouldberaised． 【Keywords】Anti—cycliccitrullinatedpeptideantibody；Rheumatoidfactor；Rheumatoidarthritis 。。类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis，RA)是以多 院门诊和住院的RA患者68例，其中男性26例，女性 关节滑膜组织慢性炎症导致滑膜纤维母样细胞增生，大 42例，年龄 21—76岁，平均 39．6岁，均符合 1987年美 量激活的淋巴细胞、巨噬细胞及树突细胞浸