足跟痛的中医诊治.PDFVIP

足跟痛的中医诊治 • 厦门大学医学院 • 王彦晖 自我简介 • 厦门大学医学院中医学教授 • 国务院政府特殊津贴获得者、教育部中医 药教学指导委员会委员、福建省中医药学 会常委理事、厦门市中医药学会副会长、 中华中医药学会养生康复委员会常务理 • 主要著作： 《实用临床舌象图谱》， 《观 舌养生》， 《观舌识健康》， 《中医湿病 学》， 《湿病真传》， 《湿病证治》， 《 中医学》 （全国教材） • E-mail:2076110@126.com 概述 跟痛症是一种较常见的足踝疾病，本病 与劳损与退变有密切关系。主诉足跟部 疼痛，常在站立及行走时症状加重。 病因及发病机制目前仍存在较大争论， 多数学者认为其与劳损、骨质退行性变 化关系密切。 Woolnough等将跟痛症称为“网球跟” ，其发病机制与“网球肘”类似，属慢 性损伤。 3 病理学致病机制 • 机械性因素（跟骨骨刺） • 神经卡压因素 • 足跟内高压 • 足跟脂肪垫炎或萎缩 4 病理学 机械性因素 足底筋膜炎 跟腱炎 跟骨骨刺 跟痛症 跟骨滑囊炎 跟腱滑囊炎 5 病理学 跟骨结节骨刺致病机制 6 病理学 神经卡压因素 • 局部软组织炎症 • 骨质增生 7 病理学 踝管综合症 8 病理学 足跟内高压 跟骨内瘀血 造血组织水肿 跟骨内高压 毛细血管增生 跟痛症 髓内无菌性炎症 9 病理学 • 足跟脂肪垫炎或萎缩 足跟脂肪垫有防止足底皮肤滑动和吸收 震荡的作用。跟部受外伤或气候因素可 产生脂肪垫炎，老年人足跟脂肪垫常有 不同程度的萎缩变薄。 10 病理学 其它因素 • 跟骨骨折 • 跟骨肿瘤 • 跟骨骨髓炎