健康心理学（葛俭）4.pptxVIP

第三章 健康与应激 第一节 应激及其影响 一、应激的概念 物质力量的观点 ——应激被定义为使人感到紧张的事件或环境刺激。（应激源） 心理学的观点 ——紧张或唤醒的一种内部心理状态。 生理学的观点 ——人体对需要或伤害侵入的一种生理反应。 应激反应 综合的观点 ——是需求与处理需求能力之间的关系。 既包括应激源，又包括应激反应。 二、应激源 应激源——引发反应的实际事件 （一）类型 1.生物性应激源（生理反应） 2.心理性应激源 3.社会文化性应激源 （二）应激源的特征 1.负性事件 2.不可控性 3.不确定性 4.模糊性 5.挑战极限 三、应激反应 （一）生理反应 “战斗——逃跑”反应 （二）心理反应 1.情绪反应 焦虑和恐惧、愤怒、抑郁和孤寂、冷漠 2.认知损伤 难以集中注意力、很难逻辑的组织自己的思维 （三）行为反应 1.逃避和回避 2.敌对和攻击 3.退化和依赖 4.无助和自怜 5.不健康行为 四、应激对健康的影响 （一）对生理的影响 ——心血管、内分泌、免疫系统 （二）对心理的影响——创伤后应激障碍 症状： 1.闯入性记忆 2.回避 3.高警觉 第二节 应激研究 一、巨砾模式 基本观点——巨大的应激与疾病发生率升高相关。 生活变动是主要来源之一 ——“生活再适应评定量表” “生活变动单位”（LCU） 1年以内 ﹤150 健康安泰 150-300 50%的可能来年生病 ＞300 70%的可能来年生病 评价： 1.有些条目界定不清 2.忽略了个体差异 3.不顾事件性质，同等对待处理 4.忽略了慢性应激 二、细砾模式 ——应激是小烦恼的累积 “激战——振奋量表” 激战 时间比例 振奋 时间比例 1.关注体重 52.4 1.与配偶或恋人 76.3 相处融洽 2.家人的健康 48.1 2.与朋友相处融洽 74.4 3.日用品涨价 43.7 3.完成一项任务 73.3 4.家庭生活费 42.8 4.感觉健康 72.7 5.要做的事太多 38.6 5.睡眠充足 69.7 6.东西放错或丢失 38.1 6.外出就餐 68.4 7.家庭以外生活费用 38.1 7.履行职责 68.1 8.财产、投资、税费 37.6 8.拜访、打电话、 写信给某人 67.7 9.犯罪 37.1 9.和家人在一起 66.7 10.外表 35.9 10.天伦之乐 65.5 三、应激理论 （一）一般适应综合征理论 1.主要观点 （1）所有生物有机体都要保持体内的平衡，并为此耗费能量。 （2）应激源会破坏内部平衡状态，对机体提出额外的需求，机体会以非特异性生理唤醒做出反应。 （3）对应激的适应是按阶段发生的。 （4）有机体能量有限，一旦耗尽，导致死亡。 2.阶段 （1）警觉反应阶段 ——震撼期、反击期 （2）抵抗阶段 ——应对应激情境、“适应性疾病” （3）衰竭阶段 ——适应能力下降，精疲力竭 3.评价 生理因素和环境和相互作用的模式，但没有包含心理因素。 （二）素质——应激互动模型 ——遗传与环境的交互作用 易感因素——来自遗传（机体的强弱、耐受性）