试论《寓意草》的学术特点.pdfVIP

江西中医学院学报200 7年1 2月第1 9卷第6期 JOURN4L OFJIANGXI UNIVERSITYOFTCM2007 Voi．19 No．6 试论《寓意草》的学术特点* ★ 张琳叶 焦振廉 (陕西省中医药研究院文献信息研究所 西安710003) 摘要：《寓意草》为喻嘉言所撰医案专著，@-N于明·崇祯十六年(1643年)。《寓意草》促进了中医医案的格式化与规范化，促进 了中医病机理论基础的细致化与病变机制的形态化，加强了中医医案的说理性与可读性，并反映了中国医学与民族思想文化 的相通性和共生性。 关键词：寓意草；学术特点；传统文化 中图分类号：R一092 文献标识码：A Discussion on the Academic Characteristic of Yuyicao ZHANGLin-ye，JIAOZhen-lian ， ProvinceInstituteofTraditional chineseMedicine，Xi’an710003 Abstract：Yu~cao is specializedpublicationofmedical casewhich bewritenbyYujia—yah．Thebeginnirg copywaspublishedinMing Dynasty(1643)，Yu．yicao promotedtheformat and norm．oftheTraditionalChineseMedicineCase，promotedthe delicacyoftheTra— ditional Chinese Medicine Pathology and the form of the pathologically changes，strengthen the reasonable and readabilith of medical case．and refleete the universality and coexisty of Traditional Chinese Medicine and the races culture． Key Words：Yu~cao；Acade~nic Featuf略：Traditonal Culture 《寓意草》，不分卷，喻嘉言撰。喻嘉言，名昌，号西昌老 发痈；厥应下而反汗之，必口伤烂赤；先厥后热，利必自止；见 人，新建(今属江西)人，明末清初医家。幼擅文辞，性格不 厥复利，利止，反汗出咽痛者，其喉为痹；厥而能食，恐为除 羁。明·崇祯间曾以副榜贡生入都，不见纳。后返江西，曾削 中；厥止思食，邪退欲愈。凡此之类，无非热深发厥之旨，原 发为僧，不久蓄发还俗，游于江南。清·顺治间，以医术驰誉 未论及于阴厥也。至于阳分之病而妄汗妄吐妄下，以至势 江南。晚年潜心著述，开堂讲授医学，所著有《寓意草》、《尚 极，如汗多亡阳，吐利烦躁，四肢逆冷者，皆因用药差误所致， 论篇》、《医门法律》，合刊为《喻氏三书》，另有《伤寒抉疑》、 非以四逆、真武等汤挽之，则阳不能回，亦原不为阴症立方 《生民切要》(后者未见)等。 也。盖伤寒才一发热发渴，定然阴分先亏，以其误治，阳分比 《寓意草》为医案专著，明·崇祯十六年(1643年)由胡卣 阴分更亏，不得已从权用辛热先救其阳，与纯阴无阳，阴盛格 臣资助刊行。《清史稿》称其“所载治验，反覆推论，务阐审证 阳之症相去天渊。后人不窥制方之意，见有成法，转相效尤， 用药之所以然，异于诸家医案但泛言某病用某药愈者，并为 不知治阴症以救阳为主，治伤寒以救阴为主。伤寒纵有阳虚 世所取法”…1。可见确与其他医案之书不同。本文仅就其学 当治，必看其人血肉充盛，阴分可受阳药者，方可回阳。若面 术特点略述一二管见，并就正于同道。 黧舌黑，身如枯柴，一团邪火内燔者，则阴已先尽，何阳可回 1 旁征博引。进退于经典而融会贯通 耶?故见厥除热，存津液元气于什一，已失之晚，况敢助阳劫 喻昌强调“先议病后用药”，并且与门人定“议病式”。喻 阴乎?” 且 昌认为：“故治病必先识病，识病然后议药。药者，所以胜病