中西医结合治疗妊娠期高血压疾病136例分析.pdfVIP

一||荫 仲d薹2007年第2D鲞塑三塑 兰 兰 至鱼 三 兰 ： o - …… ……… … 。＼ ． ．。 ． ． 中西医结合治疗 妊娠期高血压疾病1 36例分析 刘桂英，，高军大 (1 民勤县妇幼保健站，甘肃 民勤 7 33300；2 民勤县人民医院) 摘 要 目的：观察中西医结合治疗妊娠期高血压病临床疗效。方法：1 36例惠者采用中西医结合的方法治 疗，并与应用西药治疗的79例进行疗效比较。结果：中西组总有效率为97．79％，西药组为81．O1％，2组比较差 异有显著性意义(P0．O1)。中西组在高血压、蛋白尿、自觉症状的消失以及治疗后的分娩方式等方面明显优于 西药组(P0．O1)。结论：中西医结合治疗妊娠期高血压疾病，可提高有效率，减轻症状。 关键词 高血压，妊娠性／中西医结合疗法；中药复方；低分子右旋糖酐 中图分类号：R714．246 文献标识码：A 文章编号：1 004—6852(2007)07—0063-02 妊娠期高血压疾病 (hypertensive disorders c0m— 后。 plicating pregnancy，简称 HDCP)，对孕产妇及围产儿有 2．2 中西组辨证分型 肝肾阴虚型：症见头晕目眩，头 很大影响，并严重威胁着母婴的生命安全。笔者采用中西 痛，目胀，口干，胸闷，烦躁，耳鸣，腰膝酸软，面浮肢肿，溲 医结合方法治疗本病136例，收到了较满意的效果，此与 短赤，舌质红，舌苔少脉细弦有力。脾肾阳虚型：症见头胀 1996--2000年收治的79例患者进行了比较，现将结果报 眩晕，面浮肢肿，四肢不温，腰酸足软，腹胀便溏，气短，小 告如下： 便频数色清，面萎黄。舌质胖嫩，边有齿印，苔薄白，脉滑而 1 临床资料 无力 两型中均不同程度夹杂血瘀症状。 自2000年6月至2006年6月共收治136例妊娠期 3 治疗方法 高血压疾病，采用中西医结合治疗(简称中西组)。年龄为 3．1 西药组 绝对卧床休息，左侧卧位并注意饮食疗法， 20—35岁；初产95例，经产41例；发病孕周28—30周6 深部肌注硫酸镁5 g，同时用低分子右旋糖酐500 mL加硫 例，31 37周26例，38周以上104例。另有1996年5月至 酸镁7．5 g静脉滴注，以后酌情每隔4~6 h肌注硫酸镁 2000年5月收治的79例患者，单用西药治疗(简称西药 5 g。血压下降后，逐渐延长间隔时间或减少剂量，连用3 d。 组)。年龄为20—35岁，初产61例，经产 18例；发病孕周 烦躁不安者，加冬眠1号(每6 nlL含杜冷丁100 mg，异丙 28—30周8例，31—37周20例，38周以上51例。2组年龄、 嗪50 mg，氯丙嗪50 mg)1／3量溶于25％葡萄糖20 mL缓 初产、经产、孕周等经统计学处理，差异均无显著性意义 慢静脉推注，余2／3量溶于10％葡萄糖液250 nlL静脉滴 (PO．05)，具有可比性。 注。收缩压9200 mmHg者，给心痛定10 mg舌下含服，3—4 2 诊断标准 次，至收缩压降至150 mmHg时停药，昏迷不醒或抽搐频繁 2．1 西医诊断 西医诊断标准参照文献[1]拟定。妊娠期 且尿量少者，给20％甘露醇250 mL，快速静脉滴注，每6 h 高血压：BP≥140／90 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)，妊娠期首次 1次。水肿(++)以上者，加用利尿剂。用药期间需密切注意 出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白(一)；患者可伴有上 水电解质平衡。 腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。子痫前期轻度： 2．2 中西组 绝对卧床休息，左侧卧位并注意饮食疗法， BP≥140／90mmHg，孕20周以后出