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福建省泌尿外科发展报告*第一执笔人：何延瑜，福建省医学会泌尿外科学分会主任委员、福建省立医院泌尿外科主任、主任医师，福建医科大学硕士生导师 [摘要] 回顾福建省泌尿外科发展历程，将其分为奠基、发展初期、发展以及发展壮大等阶段，并且展望我省泌尿外科的发展前景 [关键词]泌尿外科 发展 西医外科技术于19世纪60年代传入福建，随教会医院的兴起而不断发展提高。XX年代，技术方面仅能做腹部小手术，到40年代外科最大的手术是胃切除。我省泌尿外科的发展经历了奠基、发展初期、发展以及发展壮大等阶段 1 奠基阶段 福建泌尿外科技术的开展，可追溯到XX年代。解放前福州基督教协和医院外科技术方面处于省内领先地位。几任院长均为美籍医生，最后一任院长Dr.young对泌尿外科有所专长。但在当时，手术方面只能进行膀胱镜插查、包皮环切、尿道扩张、睾丸鞘膜翻转及膀胱切开取石、肾切除等手术。祖籍福建惠安的李温仁在1941年自北平协和医学院毕业获医学博士学位留校北平协和医院，此后先后到私立中央医院、山东潍县乐道医院任职，1947年到青岛山东大学医学院，任副教授，后到德国人开的青岛福德医院任职，成功进行结核肾切除及前列腺切除等手术 2 发展初期 1949年，福州基督教协和医院、原福建省立福州医院和原福建省立厦门医院外科已开始开展各种泌尿系方面的手术，由于当时外科尚未分出专业，这些手术均在大外科中施行。此阶段只有福州基督教协和医院有膀胱镜与简单泌尿外科器械。在Dr.young回国之前，协和医院董事会于1950年聘请李温仁到福州基督教协和医院担任院长兼外科主任，开展了常见泌尿系疾病的检查，如膀胱镜检查、逆行肾盂输尿管造影、静脉肾盂造影等，并开展了耻骨上经膀胱前列腺摘除手术及肾切除等手术。1950年7月魏维山医师自福建省立医学院（旧六年制）毕业后就职于福州基督教协和医院，为外科住院医师。50年代初期，协和医院已经开始施行肾切除、前列腺摘除和半肾切除等大手术。魏维山1952年8月参加抗美援朝医疗队，1953年回国。1955年李温仁院长将外科分为普外、泌外、心胸外、骨科及肿瘤5个专业，魏维山专职泌尿外科。1955年，该院划出15张病床设立泌尿外科，是福建省最早成立的泌尿外科专科，并由魏维山任泌尿科主治医师。1956年陈振龙（1959年后调福州市一医院）、1959年陈梓甫开始专业泌尿外科。50年代后期，该院泌尿外科病床扩展至28张。50年代泌尿外科病种以肾结核占首位，就诊病人多为晚期肾结核，患肾无功能、对侧肾积水及结核性膀胱挛缩。在李温仁院长指导下该院首创乙状结肠扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩获得良好疗效，此期魏维山、陈梓甫就肾结核、肾肿瘤及乳糜尿进行临床研究并发表数篇论文。1963年黄玲专职泌尿外科并在男性计划生育方面进行研究并向全省推广男性输精管结扎技术。此期魏维山、陈梓甫分别至广州、北京等地进修学习，同时亦开始接收进修医师。1949年福州解放后原福州市合组医院命名为“福建医学院附属医院”即现福建医科大学附属第一医院，拥有郑师资为首的数名泌尿外科专业医师，并相继派外科医师前往省外学习进修。但回院后多数只在普通外科中兼职泌尿外科工作。50年代时，当时协和医院拥有2台先进的美国产膀胱镜，开展膀胱镜检查、泌尿系造影、腹膜后充气造影等技术，开展了肾切除术、肾部分切除术、泌尿系结石切开取石术、膀胱部分切除等各种手术。50年代末协和医院在省内率先开展肾上腺手术。1955年，张仰奎（南京中正医学院47届本科毕业）由南京军区总医院调入93医院（现南京军区福州总医院）组建泌尿外科，床位15张。随后数年引进并培养了2名泌尿外科专业医师，即许灿华（后调南京军区总医院任泌尿外科主任）和欧良明（福建医学院63年医学本科毕业）。在张仰奎主任带领下先后开展了结核性膀胱挛缩的肠代膀胱手术、肾上腺肿瘤切除术及输尿管膀胱再植等手术。1953年初林挥年主任及蒋鼎新医师在原厦门市中山医院即成功施行结核肾切除、膀胱部分切除及膀胱切开取石术。1956年蒋鼎新为专职泌尿外科主治医师，成立泌尿外科专业组，周祥迟医师是主要助手，1956-1966年此阶段发展迅速，具有膀胱镜检查设备，施行多种泌尿系造影检查，开展了肾上腺手术、全膀胱切除手术、耻骨上前列腺摘除、肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿、肾部分切除及乙状结肠扩大膀胱术。创建于1881年的泉州惠世总医院，1952年由人民政府接管，命名为晋江专区第二医院，即今日的福建医科大学附属第二医院。1952年起泌尿外科作为外科的一部分，叶神嘏等医师己开始诊治泌尿外科病例，如女性尿瘘、肾结核、膀胱结石、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤及前列腺增生等。1956年收购一套旧膀胱镜（德国产）经维修后开展膀胱镜检、逆行肾盂造影等检查。1958年叶神嘏至上海第一人民医院