采用基于体素的形态测量学方法研究肌萎缩侧索硬化症患者脑灰质的改变.pdfVIP

生堡放盟芏苤查!!!!生!!旦筮!!鲞筮!!翅堡丛!』旦!尘!!：Q!!!!堕!!!!：!!!：!!：丛!：!! ·873· ．中枢神经系统放射学． 采用基于体素的形态测量学方法研究 肌萎缩侧索硬化症患者脑灰质的改变 张秋丽 毛翠平 党静霞靳娇婷金晨望 张明 【摘要】 目的利用基于体素的形态测量学方法(VBM)评价肌萎缩侧索硬化(AKS)患者的脑 灰质体积变化及其与临床特征之间的相关性。方法 选取27例ALS患者和年龄、性别匹配的27名 正常志愿者，采用VBM分析两组之间的全脑灰质体积和7个先验ROI：包括双侧中央前回，中央后 回、额上、中、下回、额内侧回及岛叶灰质体积的改变；以P0．05[簇水平错误校正(FWE校正)]为差 异有统计学意义。并使用偏相关分析，以年龄为控制因素，提取差异区域平均灰质密度与疾病严重程 度评分、病程及疾病进展率进行相关性分析。结果 全脑灰质体积比较显示左侧中央前回、左侧中 央后回、左侧额上回局部灰质体积减少，差异有统计学意义(统计体素数目分别为388、112、127，Z值 分别为4．83、4．09、6．42，P值均0．05，FWE校正)。R01分析显示左侧中央前回、右侧中央前回、左 侧中央后回、左侧额上回和左侧岛叶灰质体积减少，差异有统计学意义(统计体素数目分别为1104、 34、114、91、107，Z值分别为5．87、3．71、4．26、6．29、3．51，P值均0．05，FWE校正)。所有局部灰质 体积减少程度与各临床指标间未发现有统计学差异的线性关系。结论 ALS可出现运动皮层及非 运动皮层多个脑区灰质体积减少，进一步证实ALS系一种多系统变性病。相对于全脑比较，R01分 析能敏感地揭示更广泛的脑区改变。VBM所揭示的结构改变与临床指标之间缺乏相关性，考虑与病 情本身的异质性和方法学的敏感性有关。 【关键词】肌萎缩侧索硬化；磁共振成像；器官测量 Thevoxel·based ofbrain matter in lateralsclerosis morphometrystudy gray changesamyotrophic zHANG Qiu—li‘，MAOCui-ping，DANGJing—xia．JINJiao—ting，jlNChen—wang．zHANGMing．*Department Medical Xi’an 7an ofRadiology，FimtAffiliatedHospitalof Collegeof JiaoTongUniversity，Xi710061，China author：ZHANG Corresponding Ming，Email：zmmri@163．corn Toevaluatethe matteralterationsin lateral sclerosis(ALS) 【Abstract】0bjectivegray amyotrophic voxel—based further thecorrelationbetweenvolume of by morphometry(VBM)，andanalyze changesgray matterandclinical characteristics．Methodsnon—dementedwithALSand27 Twenty—seven patients age and matched controlswererecruited．FSL—VBMwasusedtodetectwholebrain matter gender heathy gray difierencesb