短期内重复经桡动脉途径介入诊疗安全性的临床观察.pdfVIP

- 466· Chinese JoumaI of MedicinaI Guide 2007 Vo1ume 9 No．6(Serial No．53) 短期内重复经桡动脉途径介入诊疗安全性的临床观察 王磊 王明生 王河 李明昌 洪衡 肖毅杨光 李咏梅 (北京市石景山医院心内科，北京 100043) 【摘要】目的：评价短期内重复经桡动脉途径行介入(TRI)治疗的安全性。方法：对北京市石景山医院2002年l2月至 2007年6月短期内成功接受了介入诊疗的患者进行了跟踪随访，观察血管并发症情况。结果：共255例患者在短期内重 复接受了TRI，TRI初期有9o例患者，后期165例患者，桡动脉痉挛发生比率分别为2．2％VS 1．2％(P≥0．05)；血肿12．2％ VS 3．6％(P0．05)；术后穿刺侧上肢疼痛、无力3．3％VS 3．0％(P≥0．05)；迷走反射1．1％VS 1．8％(P≥0．05)。结论：短期 内重复经桡动脉途径行介入治疗具有良好的安全性，在分次操作中采取适当措施可能会使其并发症进一步降低。 【关键词】重复经桡动脉途径介入治疗；血管并发症 【中图分类号】R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】1009—0959(2007)06一O466—02 The Safety of Short．．term Repeated Transradial Intervention Wang Iei，Wang Ming —sheng，Wang He，et a1． (Department of Cardiology。Shijingshan Hospital of Beijing，Beijing 100043，China) 【ABSTRACT】Objective：This study was designed to evaluate the safety of short—term repeated transradial intervention．Meth- otis：From Dec．2002 to Jun．2007，patients who undertake repeated transradial intervention were followed up to find vessel complica- tions．Results：Repeated transradial intervention were practised in 255 patients，there were 90 patients on initial stages，165 patients in thelate stages．radial convulsion 2．2％VS1．2％(P≥0．05)；haematoma 12．2％VS 3．6％(P0．05)；painful orweakinthe punc- turearm 3．3％VS 3．0％(P≥0。05)；vasovagalreflex 1．1％VS 1．8％(P≥0．05)．Conclusion：Short—term repeatedtransradialinter- vention could be used safely，vessel complications could be even less by taking some measures． 【KEY WORDS】repeated transradial intervention；vessel complications 经皮桡动脉途径冠脉介入技术正越来越多地应用 介入前常规服用阿司匹林100～300mg／d，术前1天 于临床，它与经皮股动脉途径相比：成功率相近，并发症 顿服氯吡格雷300rag，之后75mg qd。Allen试验阳性，穿 少。患者痛苦小，术后无需制动，并可缩短住院时间和节 刺点一般选择在桡骨茎突近端1Cln处，若有动脉迂曲， 省费用等“ 。在临床上经常会遇到短期内需重复进行冠 向近心端上移1～2cm，局麻后进针，待穿