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经眶上锁孔入路Willis环前循环的显微解剖学研究.pdf
Chin J Nerv Ment Dis Vo1．33，No．1 2 December 2007
· 论 著 ·
经眶上锁孔人路Willis环前循环的
显微解剖学研究
张皓峰 胡福广 郑 军 范振增‘
【摘要】 目的 研究眶上锁孔入路下Willis环前循环的显露范围，为眶上锁孔入路治疗前循环动脉瘤提供解
剖学参考依据。方法 10个成人尸体头颅行眶上锁孔入路的手术解剖，手术显微镜下观察Willis环前循环的显露
范围及其穿支动脉的显露情况。结果 外侧可显露同侧大脑中动脉的最大范围(1．88±0．26)am；内侧可显露对侧
颈内动脉的最大范围(0．77±0．15)am；上方可显露前交通动脉复合体最高点距前颅底平面(0．66±0．17)am。前交
通动脉的穿支数(3．10±1．20)支；A1的穿支数(6．35±2．18)支；Heubner返动脉平均(1．20±0．62)支，其中11／24
起源于ACoA水平，8／24源于A2，5／24源于A1。结论 眶上孔、额骨颧突、前床突、视神经及颈内动脉床突上段是
眶上锁孔入路的解剖标志；眶上锁孔入路对于Willis环前循环及其穿支动脉显露良好，适用于Willis环前循环部位
的动脉瘤手术。
【关键词】Willis环 前循环 动脉瘤 眶上锁孔入路
【中图分类号】 R651．1；R602 【文献标识码】A
Mierosurgieal anatomy of anterior circulation of Willis circle via supraorbital keyhole approach．ZHANG
Haofeng，HU Fuguang，ZHENG Jun，FAN Zhenzeng．Department ofNeurosurgery，the Second Affiliated Hospital ofHebei
Medical University，215，West He Road，Sh~iiazhuang．050000．Tel：0311
【Abstract】 Objective To study the surgical exposure of anterior circulation of Willis circle，in order to provide an—
atomical basis of the supraorbital keyhole approach(SKA)for clipping anterior cerebral circulation aneurysms．Methods
The supraorbital keyhole approach Was performed on 10 adult cadaveric heads under the microscope to observe the exposure
of anterior circulation of Willis cimle and its perforating branches．Results Th e maximum exposing length of the ipsilateral
MCA and the contralateral ICA and ACoA complex were(1．88±0．26)am，(0．77±0．15)am，(0．66±0．17)am，respec—
tively．The numbers of branches of ACoA were(3．10±1．20)and A1(6．35±2．18)．The numbers of the recurrent artery
of Heubner were(1．20±0．62)，11／24 arising from the level of ACoA，8／24 from A2 and 5／24 f
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