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　　论古典经络功能系统与现代神经内分泌免疫网络学说的 【关键词】 经络;经络功能系统;神经内分泌免疫网络 　　在近半个世纪中，有关“经络实质”的研究吸引了无数中外有关学者，研究的资料十分丰富，众说纷纭，从各种角度、各种层次，运用多种现代化科学技术手段来研究和探讨，取得了瞩目的成果。而在这些众多的假说当中，以有关经络与现代医学的神经、内分泌、免疫系统相关的假说获得了大多数学者的共识，为阐述经络现象和经络实质奠定了基础。笔者就古典经络功能系统与现代神经内分泌免疫网络学说的融通进行了粗浅的探讨。 　　1 古典经络的本质 　　我国古代人民在长期的生活、医疗实践过程中，通过施用砭刺、导引、推拿、气功等方法，进行保健和治疗时，取得了很好的疗效，他们结合患者的感传现象，积累了丰富的经验，并依据当时的解剖生理知识，加之古代哲学思想的渗透影响，逐步上升为理论而产生了经络学说［1］ 。由于其形成与发展经历了数千年，加之受中国古代哲学思辩的影响及当时的生产力水平低下等因素的制约，经络学说具有一定的历史局限性是不容置疑的。但我们不能就此否认经络学说，否认经络的存在，因为经络的现象是客观存在的，利用经络学说来诊断、治疗、推测疾病的预后等都是行之有效的。 　　从《黄帝内经》对经络形态的描绘中，笔者认为，古人将血管视为经络的解剖结构。如《灵枢·九针十二原》对经络描述:“血脉者，在腧横居，视之独澄，切之独坚。”《灵枢·经水》中则有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之”的记载。如指动脉《灵枢·经脉》:“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见，其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。”又:“经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。”《灵枢·动腧》亦云:“经脉十二，而手太阴足太阴阳明，独动不休何也。”这是在人体几处比较易于触知的大动脉，其所谓“气口”、“手太阴”则系中医诊脉之处，为桡动脉分布，足少阴则相当于内踝后动脉，足阳明是相当于足背动脉，足太阴相当外踝上动脉。 　　又如指静脉，《灵枢·经脉》:“诸脉之浮而常见者，皆络脉也”，“凡诊络脉，脉色青”，“诸脉皆不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外，故刺诸络脉者，必刺其结上，甚血者，虽无结，急取之。”可见，这里古人描绘的经脉指的是静脉，静脉与动脉不同，因它的分布较浅表，肉眼也可在体表看到纵横交叉的“青筋”，所以在针刺方法上有一种刺静脉出血法，即刺络或称“络刺”。《灵枢·官针》:“四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也。”《灵枢·寿夭刚柔》:“久痹不去身者，视其血络尽出其血。”《灵枢·杂病》:“……腰脊强，取足太阳月匡中血络。”［2］ 　　现代研究也表明，血管与经络功能密不可分，但经络又不同于单纯的血管。从经络学说的形成及古人对经络解剖结构的描绘，得出经络学说应是在中医整体观的指导下，结合临床实践观察，以阴阳五行理论为指导，加以抽象概括而成。经络系统是基于具体的血管存在，又超越了血管的固定形态，经整体化联系推理演变及功能作用的综合而抽象出来的一个人体功能系统。 　　2 经络功能系统与神经内分泌免疫网络的联系 　　经络功能系统与神经内分泌免疫网络，同样是纵横交错，遍布全身，无处不至，把人体联系成一个统一的整体;同样是具有传导信息，运行气血体液，沟通脏腑作用;亦同样是调节机体阴阳动态的稳定平衡，达到机体内外环境的协调，提高免疫防御功能和防治疾病的目的。 　　2.1 二者均对人体信息起整体调控作用 现代医学认为，人体各个器官系统可分为两大类，一类直接参与机体新陈代谢，包括内脏系统（消化、呼吸、泌尿、生殖）和心血管系统;另一类为调节系统，一方面将人体各个器官系统的活动相互协调起来，另一方面又使人体与外界环境的变化相适应。随着生命科学和医学研究的进展，对人体调节系统的认识不断发展，提出了神经内分泌免疫网络学说［3］ 。其认为人体是一个统一的整体，机体各个系统虽各有独特的生理功能，但是皆受神经—内分泌系统的支配，如人体免疫系统，既有不同的免疫器官、细胞及激素分子的相互作用，在整体水平上又会受到神经内分泌系统的调控。现代医学研究已经证实神经内分泌系统与免疫系统之间存在双向信息传递机制，一方面免疫系统通过释放免疫活性分子或激素样物质影响神经内分泌系统的活动，另一方面中枢神经系统又可通过自主神经系统和下丘脑—垂体内分泌系统对免疫系统的活动进行调控，从而组成一个复杂的调节网络环路，这个网络中不但存在结构上的联系，更重要的是功能上的相互作用和相互影响协调。这与中医学模式的基本精神———“整体观念”相通。 　　经络理论作为中医学的重要组成部分，同样以整体观为主导，并具体体现在针灸作用的整体性中，而这一作用是以经络系统的整体性，即经络与人体内部、自然界的整体性为基础的。经络通