2016兽医临床病理学（中农版）授课教案：兽医临床体液的检验.docVIP

兽医临床病理学（中农版）授课教案 第七节 兽医临床体液的检验 一、脑脊液的检验 脑脊液（CSF-Cerebrospinal fluid）主要是由两侧脑室脉络丛产生。它包围在脑脊髓的周围，具有以下功能： ① 保护脑脊髓免受损伤； ② 调节颅内压； ③ 保持神经细胞的渗透压与酸碱平衡； ④ 完成神经细胞与体液间的物质交换。 在正常情况下，脑脊液的分泌吸收保持平衡；容积压力及化学成分变化甚小。当脑组织与脑膜病变时，脑脊液的压力、化学成分均发生变化，其变化程度因病变性质而异。因此脑脊液的检验，对动物神经系统疾病的诊断和对病情的观察，均有一定的意义。 1．物理检验 ① 压力 依流出的速度来判断压力大小。 健康动物：CSF流速为50-60D/min 若呈线状流出： 压力↑：颅内压↑所致。见于：脑瘤、脑室积水、脑损伤、VA缺乏症等。 CSF流出缓慢 压力↓ 见于 ① CSF循环受阻（蛛网膜下粘连等）； ② CSF流失过多（颅脑损伤）； ③ CSF分泌下降等。 ② 颜色与透明度（colour Transparency） 健康动物： CSF为无色透明水样液体。 红色、淡红色：脑脊髓膜出血、穿刺损伤； 呈黄色：重度黄疸、严重的焦虫病； 混浊脓样：化脓性脑膜炎。 2．化学检验 ① pro：方法同血、尿pro检验。健康动物：pro含量 400mg/L pro↑ 见于：高热性疾病 脑炎、脑膜炎 传染性脑脊髓炎等 此乃血脑屏障通透性↑→pro滤出↑ ② Glu：方法同血检 健康动物 Glu含量为400～800mg/L 若Glu↓ ① 劳役过度； ② 机体衰竭；③ 产后瘫痪等。 此乃 BS浓度↓所致。 3．显微镜检查 CSF显微镜检查，对NS疾病的诊断、预后判定、治疗方案的确度等都具有十分重要的意义。它是诊断NS疾病不可缺少的方法之一。 主要检查：WBC + DC 方法同血液检验； 健康动物：CSF中WBC极少，且多为L、M、无RBC。 如果 RBC↑：蛛网膜下出血、穿刺损伤； WBC↑：脑膜脑炎、化脓性脑膜炎； N↑： 多为化脓性感染； L↑： 多为病毒性感染； M↑、内皮C↑：多为脑瘤。 二、体腔液检验 主要检验胸腔、腹腔和心包积液。 健康动物的浆膜腔内含有少量的液体，与浆膜内毛细血管保持渗透压的平衡 如果血液胶压↓，或毛细血管血压↑或毛细血管内皮细胞受损，均可使浆膜腔内产生大量的积液。这些积液可能为炎性的渗出液（Exudate），亦可为非炎性的漏出液（Transudate）。 1． 物理检查 Exudate Transudate 颜 色 淡黄、红色 无 色 透明度 多混浊 透 明 比 重 ＞1.018 ＜1.015 凝固性 易凝固 不凝固 2．化学检验 ① pro检验：定量测定（同血pro） 定性测定（常用Rivalta’s） 诊断意义： Exudate Transudate Rivalta’s反应阳性； Rivalta’s阴性 内含一种酸性糖pro 于稀冰醋酸中产生白色 云雾状沉淀。 pro ＞ 3% pro ＜ 3% ② Glu： 方法同血液 诊断意义 Exudate Transudate GluBS Glu=BS 3．显微镜检查 WBC+DC 方法： WBC ：同血液 DC：穿刺液→离心→取沉淀物