中医“辨体养子”儿童保健模式实施成效初步分析.pdfVIP

JIANCXIJOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 中医“辨体养子儿童保f ★ 殷瑛 指导：王晓鸣 (1．浙江中医药大学2 310004) 关键词：辨体养子；儿童保健；中医药疗法 中图分类号：R 272 文献标识码：B 近年来，儿童保健工作呈现社区化趋势，浙江 中医院下沙院区(以下称我院)在利用社区医院 限卫生资源，探索更加适合中国儿童保健模式的 作中，根据中医的“治未病”学说，提出了“辨体 子”儿童保健方案，并完成了为期8个月的初期 行工作，为下一步在社区医院推广打下了良好的 础。现报告如下： 1 材料与方法 1．1 研究对象 本课题选取2007年6月～2008年2月浙江 州下沙地区0～3周岁参加我院“辨体养子”儿童 健管理的下沙地区常住儿童为研究对象(实验组 取去年同期在我院参加常规儿童保健管理的下沙 住儿童为参照对象(对照组)。 1．2 研究方法 婴幼儿进行健康状态评估，包括依照((WHO 0～6岁 明显差异。可见我院在实行具有中医特色的辨体养 儿童身高体重参考值及评价标准》评估生长发育状 子儿童保健系统管理后，家长的全程参与率有了明 况；依据(JL童营养不良体格测量评估标准》、(1bJL 显的提高。 缺铁性平学诊断标准和防治建议》、《佝偻病早期防 2．3 家长保健知识知晓率 治方案》评估营养状况评估；依据中医传统望、闻、 我们根据常规保健知识普及要求中的重点知识 问、切手段，使用我院自己设计的儿童生理状态评估 和中医辨体养子系统管理方案中的相关养育、推拿 问卷评估中医生理状态。为了便于在社区医院推 按摩知识制作了一份家长儿童保健知识水平调查问 广，我们将孩子的中医生理状态分为平和状态、偏颇 卷，随即抽取来本院参加儿童保健系统管理的家长， 之心肝有余、偏颇之肺脾不足。选择的最具代表性、 发放问卷90份，收回有效问卷87份。 辨别性较好的15个典型条目，并采取1～5分的评 家长保健知识知晓率 分方法进行积分评估。 婴幼儿健康状态评估表 2．4 家长配合经络调护施行调查 在问卷调查中还包括了家长经络调护施行情况 1．2．2 “辨体养子”调护方案 所谓个性化调护方 调查，如下表。 案，是指根据不同年龄不同生理状态的孩子给予不 经络调护情况调查表 同的调护方案。归纳起来主要包括：常规调护—— 基本不做 偶尔做 经常做 天天做 总人数 常规添加辅食等调护指导；辨体施膳——用膳食调 参加调查例数 43 4 2O 20 87 整轻中度偏颇孩子的生理状态、辨体施养——用生 所占人数比例(％) 49 5 23 23 · 32· 江西中医药2008年6月第6期总39卷第306期 3 讨论和分析 价一个系统管理方案是否合理的重要指标。结果 本课题实际上是对本院具有中医特色的“辨体 示，大部分家长对常规的儿童保健知识能够很好 养子”的儿童保健系统管理方案的初步研究。选取 掌握，包括合适添加辅食，何时进行一些行为能力 了2007年6月～2008年2月共8个月为研究跨度， 锻炼等；同时对按时参加体检也表现出了充分的 保证了研究对象能够完成儿童保健体检的第一个周 视。但是调查也表明部分家长对中医相关知识的 期，进行6个月时的第一次抽血检验0保证实验效