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中国卫生资源2012年 5月第 15卷第 3期 22l
以护士分层使用为基础的护理奖金分配改革实践
席淑新 ,孙兴怀,张海斌 ,张 琼
(上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 200031)
【摘要】 从改革的背景和动力、改革的具体实施过程、改革的成效等方面介绍了上海市某医院以护士分
层使用为基础的护理奖金分配改革的具体实施办法及其成效。
【关键词】 护士分层;护理奖金分配改革;优质护理
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】c 【文章编号】1007-953X(2012)03—0221—02
护士的分层次使用是近年护理管理者探索的热点, 升护理服务内涵。其中对于如何调动护理人员积极性和
也是卫生部 《护理事业发展规划纲要》提出的护理发展 挖掘现有人力资源的潜力提出了具体的规定:护士要根
的要求。上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 自2005年 据能力分管病人,做到能级对应,充分调动护士的工作积
实施护士分层次使用以来 ,积累了一些经验,但在不同层 极性;护士的分配应向临床一线护理人员倾斜 ,建立科学
级护士的绩效评价和奖金分配上存在较大疑惑,不利于 合理的绩效考核和奖金分配方案,应按照护理的岗位风
护士分层次使用的进一步发展和完善。然而,科学构建 险程度、工作量、工作质量、服务态度等分配奖金和晋升,
护士绩效考评体系,客观公平实施护士奖金分配,可以挖 做到同工同酬、优劳优酬。卫生部详细而具体的要求也
掘护理人力资源潜能,稳定护理队伍、提高工作效率,提 为探索护理效益分配方案的改革提供了良好时机。
升护理内涵 。因此 ,本院护理部在2010年对不 同层级
2 改革的具体实施过程
护士的绩效考核和奖金分配方案进行了改革 ,取得了较
好的成效,提高了护士的工作满意度,激励了全院护士的 2.1 调查和收集资料阶段
工作积极性。真正体现了国家卫生部2010年在提倡 “优 根据护士群体中矛盾比较集中的问题设置成调查问
质护理服务示范工程”工作标准中提出的 “实现护士的 卷,主要包括对全院各个护理单元护理风险高低的排序
能级对应,优劳优酬,工作质量和工作量与奖金挂钩 ,实 和差异大小;不同级别护士奖金系数分别为多少,差别为
现科学的绩效管理” 。现介绍其具体实施方法。 多少合适;对职称、学历是否应作为奖金发放的考虑因
素,如果考虑,应 占到多少权重合适;护士的工作年限是
1 改革的背景和动力 否应作为考虑因素,权重 占到多少合适等4个主要领域。
1.1 不合理的奖金分配对护理人员工作积极性产生负 问卷设置为无记名方式,鼓励大家写出自己心中最真实
最客观的想法。问卷发放至全院294名护士,回收294
面影 响
份。对每一个问题进行归纳和统计分析,算出每个项 目
本院自2005年开始实施护士的分层次使用,将护士
得分的均数来代表大部分护士的意见。
按照能力大小分为 5个等级,即准护士、三级护士、二级
2.2 方案形成阶段
护士、一级护士、特级护士,每个等级的奖金系数为0、
根据第一阶段收集资料得出的结果作为主要参考指
0.9、1、2、2.5。其中不再考虑每层级护士之间的职称、年
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