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入学申请表 Admission Application Form 高层管理班 EMBA 北京大学(中外合作)国际MBA项目 Beijing International MBA at Peking University 北大国际MBA高层管理班（EMBA）报名表 1、基本情况 姓 名 中文名字 如果您有英文名字请填写 1寸彩色 免冠照片 出生日期 年 月 日 性 别 □男 □女 籍 贯 省（自治区/直辖市） 市（县） 国 籍 □中国 □其他____________ 婚姻状况 □单身 □已婚 民 族 □汉族 □少数民族（请注明）________ 政治面貌 身份证件 号码 类别：□身份证 □护照 □港澳台居民大陆通行证 □其他 （请注明）___________ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 办公电话 手 机 家庭电话 传 真 E-mail 请指定一位紧急联系人 姓 名 性 别 □先生 □女士 手 机 电 话 您希望我们联系您的 □家庭住址 □办公地址 （仅用于录取后校方邮寄资料） 家庭住址 邮 编 办公地址 邮 编 2、工作背景 工作经验 全职工作时间 年 担任管理工作时间 年 现任单位 （中文名称） 现任单位 （英文名称） 单位网址 雇员人数 ________ 人 所在部门 担任职务 下属员工数 ___________ 人 掌管经费额度 企业性质 □国营 □民营 □外商独资 □中外合资 其它（请注明） __________ 股份制公司 □是 □否 现职单位所属行业 请填写行业分类代码：___________ 制造、加工业 13. 计算机软硬件、互联网等信息技术和产品生产和服务(IT) 电信基础设施建设和运营 14. 银行、证券和其它金融服务 广告和公关服务 15. 管理等商业咨询服务 法律服务 16. 宾馆等旅游服务业 交通运输、物流配送、仓储和邮政服务 17. 贸易和中介服务 生物制药 18. 医疗卫生和社会福利 零售、批发分销和其余商业服务 19. 文化艺术、娱乐和广播电影电视 教育培训和科学研究 20. 出版、印刷业 农、林、牧、渔业 21. 房地产经营服务业 房屋、道路及其余基础建设的建筑和设计 22. 电力、煤气及水的生产和供应业 采掘、地质勘探和水利建设管理业 23. 非赢利性机构组织 党政事业部门和有关社会团体 24. 其它（请注明）____________ 请您陈述自毕业以来的工作经历，以及目前工作之外兼任的其他职务。此项内容非常重要，将对资格审查和面试有至关重要的影响，请详细陈述。请从最近填起（可用A4纸补充） 3、社会工作 北大国际MBA(BiMBA)致力于培养既了解中国改革开放进程，又熟悉跨国经营操作规范的，有思想深度文化品味社会责任的企业家。 起止日期 社会团体/活动 您在其中担任的职务/角色 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 教育背景 高层管理班（EMBA） 全日制高等教育 最高学历： □博士 □硕士 □本科有学位 □本科无学位 □本科学位无学历 □大专 本科学历性质： □全日制 □夜大 □函授 □自学考试 □专升本 起止日期 学校名称 专 业 学历/学位 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 业余教育和在职培训 起止日期 学校名称 专 业 证 书 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 兴趣爱好及专长 请列出您