64层螺旋CT在卵巢肿瘤定位定性中的应用分析.pdfVIP

64层螺旋CT在卵巢肿瘤定位定性中的应用研究 摘要 目的：①评价64层螺旋C，r在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值； ②评价卵巢血管蒂征与卵巢显示征在鉴别卵巢与非卵巢肿瘤定位中 的价值。 材料和方法：卵巢肿瘤组共60例，非卵巢肿瘤组30例，均经手 术病理证实。①定位诊断：卵巢源性肿瘤(良、恶性)60例；非卵 巢源性肿瘤30例。②定性诊断：60例卵巢肿瘤病例的64层螺旋CT 诊断与其手术病理结果对照。方法：采用德国西门子64层螺旋CT机 (sensation 扫描条件为120KV，180mAs。采用高压注射器(missouri2001，德国 公司，优维显)，对比剂总量90ml，注射速率3ml／s，分别延迟33秒 和85秒扫描。扫描范围自膈顶至盆底。将原始图像传至西门子工作 站重建，行多平面重建(mult iplanar 重建(curvedplanar ’ 间隔为0．7mmI．2me。 结果：(1)定位诊断结果：90例盆腔肿块中卵巢起源肿瘤60例， 其中上皮性肿瘤(浆液性和粘液性囊腺瘤、囊腺癌)42例，畸胎瘤3 例，1例卵泡膜细胞瘤，2例交界性浆液性囊腺瘤，2例无性细胞瘤， B细胞淋巴瘤1例，9例卵巢转移癌；非卵巢起源肿瘤30例，其中子 宫肌瘤2l例，肠道间质瘤4例，乙状结肠癌2例，后腹膜起源3例 (神经纤维瘤1例，脂肪肉瘤2例)。(1)卵巢血管蒂征：卵巢血管蒂 征出现率，卵巢来源肿瘤占88．3％(53／60)，非卵巢来源肿瘤占13．3 于输尿管后方或包绕同侧输尿管，其余肿瘤位于输尿管的前方。 (2)定性诊断结果：①良性肿瘤33例，有30例诊断正确，准确率 为86．9％，其中浆液性囊腺瘤18例，粘液性囊腺瘤9例，囊性成熟 性畸胎瘤3例，1例卵泡膜细胞瘤，2例交界性浆液性囊腺瘤。病理 诊断为良性者33例，CT误为恶性者3例，误诊率9．1％，；②恶性肿 瘤27例，正确诊断24例，准确率为88．8％，其中浆液性囊腺癌12 例，粘液性囊腺癌3例，无性细胞癌2例，B细胞淋巴癌l例，9例 卵巢转移癌，病理诊断为恶性者27例，CT误为良性者3例，误诊率 (54／60)、阳性似然比8．2、阴性似然比0．1。CT诊断卵巢恶性肿瘤， 结论：064层螺旋C1’能够显示肿瘤内部结构、密度特点、边缘 情况及肿瘤的强化程度，对卵巢肿瘤的定性诊断具有较高的应用价 值。②卵巢血管蒂征及卵巢显示征对鉴别卵巢来源肿瘤与非卵巢来源 肿瘤有重要意义。 关键词X一线计算机，体层摄影术，卵巢肿瘤 n 硕}j学位论义 英文摘要 inovariantumor the 64-·sliceCT targeting of research applicationqualitative ABSTRACT 64一slice of CTinthe of Spiral Objective：①evaluation diagnosis of ovariantumorsin ovarianvascularizedovarian value；②evaluation inthe showsthatthe andthe identificationofovarianand