糖尿病周围神经病变中医治疗八法.pdfVIP

中国中医急症 2008年 11月第 l7卷第 11期 JETCM．Nov．2008，Vo1．17，No．11 · 1629 · 意想不到的效果。今就笔者在一些急危重症中运用本方之体会 10g，甘草3g。每次取汁50—100ml，每 日4～5次温服。服药第 叙及如下。 2日疼痛明显减轻，7d后症状体征全部消失，复查 B超、血象均 正常。 1 突发性哮喘 此外，承气汤对单纯性阑尾炎不全性肠梗阻，只要把握住 在现代医学中，对哮喘的理解是：支气管痉挛而致呼吸困难 “痞、满、燥、实”的病机，适时灵活的运用，均有十分确切的疗 的疾病；其原因往往是过敏因素，或支气管、肺部的感染 ，或心源 效，且见效迅速，价格低廉 ，适用于不适合手术或不愿意手术的 性因素所致。而在实际的临床中不尽然如此，有中医所谓腑气不 患者。 通、浊气上迫于肺的情况存在，这种情况未纳入现代医学哮喘病 (收稿 日期 2008—05—19) 致病的范畴内，运用解痉、抗感染、改善心功能的方法无效，而运 用中医通腑气的方法则效若桴鼓 ，因中医认为肺与大肠相表里， 腑气不通，浊气就会上迫于肺，使肺气上浮而不纳，出现呼吸困 糖尿病周围神经病变中医 难。 病例：某男，90岁。患胸膜癌并胸腔积液，在用西药对症治 治疗八法 疗期间，患者突然胸闷、气促，口唇发绀，端坐呼吸，双肺哮鸣，急 以吸氧、改善心功能、扩张支气管并抗感染等治疗 ，其效果不 李俊美 佳。经详细询后得知患者数 日未解大便，在解便时而突发气促， 中图分类号：R587．2 文献标识码：B 且腹胀拒按，脉洪数，苔黄腻。急予以小承气汤加减：大黄 10g， 文章编号：1004—745X(2008)11—1629—02 枳实 15g，厚朴 15g，白术 10g，茯苓 10g，甘草3g。服药后约2h，大 【关键词】糖尿病 周围神经病变 中医治法 便得解，哮喘逐渐停止，患者可平卧休息。 糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一 ，以肢体麻 2 急性胰腺炎 木、疼痛、无力、汗出、肢凉等为其临床表现特征。现代医学认为 在现代医学中属于急危重症之一，其中坏死性胰腺炎的死 神经滋养血管的微循环障碍和代谢障碍为其主要发病机理，属 亡率较高，而术后的并发症和死亡率居高不下；运用非手术的中 于中医学 “痹证”、“血痹”、“不仁”、麻“木”的范畴。笔者认为，本 西医结合治疗，减少死亡率和并发症，一直是医学界在积极探索 病病位在络，主要由糖尿病 (消渴)久治不愈，正气 日衰 ，脉络空 的途径。急性胰腺炎在多数情况下为阳明腑实证，系热结于内、 虚，外邪乘虚入中经络；或因燥热炽盛，耗气伤阴，使血运无力， 腑气不通所致。下热结、通腑气。以现代的医学观点来看，其利于 脉络失于温煦，寒凝血瘀 ；或虚风 内动，内风窃络；或因痰浊内 炎性坏死物质的排除，可迅速地减轻 胃肠的压力，消除胰腺的充 生，痰瘀互结，留于经隧脉络，均可阻遏气血流通，使脉阻络痹， 血