检测腹泻婴幼儿粪便中轮状病毒在临床中的意义.pdfVIP

2012年 5月第 10卷 第 13期 · 临床研究 ·229 处理和统计 ，出现的所有平均值均以 士s的形式加以表示。两组统 重症监护室内进行重症呼吸道疾病诊治重要工具。总结本组病例．对不 计学分析：用雅 加以表示，若．P0．05，则说明两组不存在统计学差 明原因严重呼吸困难的婴幼儿期患儿，炎症与异物是主要原因。尽快 异；若PO．05，则说明两组存在统计学差异，尤其在P0．O1，则说 进行纤支镜检，及时查明病因，对解除呼吸道梗阻，抢救生命至为关 明两组存在显著的统计学差异。 键。其中8例气管异物，3例双侧支气管异物患儿因异物史不详。体检 2结 果 呼吸音对称 胸片、胸透均未能确诊，病情短时间内加重。出现严重 2．1小儿电子支气管镜对患者双重作用的结果分析 呼吸困难甚至气胸、纵隔气肿等严重并发症，经过及时纤支镜检明确 经过实际的临床研究发现，小儿 电子支气管镜不仅能够对ICU中 诊断。经硬镜取出呼吸困难立刻缓解。由于纤支镜活检孔道小，异物 的患儿所患疾病加以诊断，而且还能对其进行治疗，这就是所说的小 完整光滑，异物钳难以钳取。所以较大的气管异物或者单侧肺全肺不 儿电子支气管镜对患儿疾病的双重作用。经过数据分析可以得知：① 张的支气管异物硬镜较纤支镜取出更为安全、快速、有效。 小儿电子支气管镜对本组患儿的病情诊断率达到93．7％ (118／126)， 由如上结果数据显示可 以得知，4,JD电子支气管镜对本组患 ②4,JL电子支气管镜对ICU患儿还具有治疗的作用，在实际的治疗过 儿的病情诊断率达到93．7％ (118／126)l4,JL电子支气管镜对ICU 程中，其显效率为44．4％ (56／126)，有效率为51．6％ (65／126)，无 患儿还具有治疗的作用，在实际的治疗过程中，其显效率为44．4％ 效率为4．0％ (5／126)。具体如表1所示。 (56／126)，有效率为51．6％ (65／126)，无效率为4．O％(5／126)， 表1小儿电子支气管镜对患者双重作用的结果分析表 总有效率为96．O％。由此可以看出，4,Jr,电子支气管镜对儿科ICU患者 而言能够起到双重性的作用 ，即既具有诊断的作用，又具有治疗的作 年龄组别诊断情况n(，％)— —_轰堂壹害L恧j酉亏i荤 用 ；又由上述结果2．2中显示可以得知，而且其在患儿炎症及异物的治 疗中有着不可取代之作用。因此，在儿科ICU内开展小儿电子支气管 镜是安全、有效的，应该被大力地推广并应用。 参考文献 [1] 季伟，黄莉，范丽萍，等．电子支气管镜在4,JL不明原因呼吸困难 注 ：上表 中的A、B、C、D组分别代表的患者组为0～6个月，6个 疾病诊断中的应用[J】．1临床儿科杂志，2009，27(1)：30-32． 取一1夸，2～4岁，5—11岁 2【】 鲍兴儿，陈志敏，王财富，等．纤维支气管镜在儿科重症监护室的 2．2本组患儿的发病原因分析 应用[J】．中华儿科杂志2005，43(3)：219-220． 经过实际的研究与数据的处理及统计，对于新生儿及小婴儿而 3【] 江沁波，刘玺诚，江载芳，等_JL童气管支气管异物临床诊治探讨 言，其常见的支气管危重症的病因，占41．3％ (52／126)；在婴幼儿 、[J】．中国实用儿科杂志，2004，19(12)：734·737． 时期，导致患儿严重的呼吸困难的病因主要为气道有异物或是气道炎 4【