重症溃疡性结肠炎临床诊断及治疗效果观察.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 4月 第 3卷 第 4期 (下) 总第 28期 8O ChineseManipulation RehabilitationMedicine 2012，No．28 慢性支气管炎 122例临床治疗分析 芦海松 (河南省汝南县人民医院 汝南 463300) 摘要：慢性支气管炎是临床表现 以咳嗽、咳痰为主要症状的气管、支气管粘膜及其周 围组织的慢性非特异性炎症，偶伴有喘息症状[1]。目的：探 讨慢性支气管炎更为有效的治疗方法，旨在有效控制其发作，使患者能正常工作和学-1。方法：通过对 2010年1月--2011年12月期间收入本科室 的122例慢性支气管炎患者进行抗感染、止咳祛痰、平喘等针对性治疗，对其治疗方式及治疗效果进行 回顾性分析 ，归结整理，总结经验 。结果：治 疗后 113例(占92．6z )患者有效果，92例 (占75．4l )患者得到 良好控制，对工作及学习等正常生活基本无影响；9例 患者效果一般 ，占7．38 ；6 例出现不 良反应 ，占4．92 。结论：根据患者病情轻重对患者选取针对性及不 良反应少的药物治疗，是临床 内科治疗慢性支气管炎的有效治疗 方式 。 关键词：慢性支气管炎 临床治疗 针对性治疗 回顾性分析 【中图分类号JR4 【文献标识码】B 【文章编号】1OO8—1879(2012)O4一O08O一01 1 一般资料 匹胺 ／头孢 曲松。对青霉素耐受的患者可选用巴坦配孢哌酮或舒 巴坦配 1．I l临床资料 。收集 2010年 1月一2o11年 12月收入本院的 122例慢 头孢他啶混合液，按照 1：1比例取 2g溶于 0．9 氯化钠 lOOml中静脉 性支气管炎患者 ，年龄多在31—86岁之间，平均 68．9岁，其 中在 31—4O 滴注，12h一次，连续使用 1o天[。 岁之间 25例 ，占2O．48 ，41—6O岁的有43例，占35．25 ，6O岁以上的 2．4 治疗缓解期：嘱患者注意积极锻炼身体，并戒烟，远离有烟尘颗粒 有54例，占44．26 。从数据看 ，慢性支气管炎在老年发生率偏高。 多的环境，并严格注意预防感 冒，因感冒及感染是该病的主要诱发因素 。 1．z 临床诊断。慢性支气管炎临床症状特殊，易于诊断。仔细询 问病 反复呼吸道感染者可应用免疫调节荆增强免疫 。 史，根据其咳嗽、咳痰，偶伴有喘息症状 ，且每年发病持续 3个月 ，连续 2 3 治疗结果 年或2年以上 。实验室检查可应用 X线检查 ，表现肺纹理增粗、紊乱，肺 经过针对性治疗后 113例患者有 良好效果，有效率为 92．62 ，92 野明显 ；痰培养可检 出致病菌。痰涂片检出革兰阳性或阴性菌 ；肺功能检 例(占75．41 )患者得到良好控制，对工作及学习等正常生活基本无影 测或支气管舒张试验 2]。 响；9例患者效果一般 ，占7．38％；6例 出现不 良反应，占4．92％，其 中头 2 治疗方法 痛2例出现头痛，3例恶心症状 ，属正常不良反应，停药或换药后消失。 积极控制感染 ，在合理应用抗生素药物 的同时，对咳嗽症状加 以控 4 讨论分析 制，对于有喘息的患者可给予解痉平喘药 。 由于慢性支气管炎起病缓慢，病程长，反复发作，早期症状不典型， 2．1 对于急性加重期患者：首先针对其症状进行处理，给予止咳、祛痰、 根据其接触史如粉尘性职业者，吸烟史 以及遗传 因素，长期咳嗽、胸闷， 平喘，必要时可予吸氧。止咳药可使用右美沙芬、那可丁等，有痰患者可 活动时气喘不能用其他原 因解释者，及时进行 x线检查并去痰液检查等 用复方甘草合荆 30ml／d，pid，或者复方氯化铵合剂 30ml／d，pid，也可加 确诊慢性支气管炎[4]。确诊后对患者针对性及时足量、联合、长疗程用 用祛痰药盐酸氨溴索 30mg／次，一 日3次，切忌一味使用强力镇咳药使 药，是有效治疗慢性支气管炎的重要方针，其反复发作，不积极控制治疗 痰液潴留于呼吸道内而引起感染甚至窒息；氨茶碱 0．1g／次，一