多普勒组织成像技术评价血运重建对急性心肌梗死患者心功能的影响.pdfVIP

904． 中国心血管病研究 2008年 12月第6卷第 12期 ChineseJournalofCardiovascularReview，December2008，。f．6，No．12 ． 多普勒组织成像技术评价血运重建对 急性心肌梗死患者心功能的影响 鲁润秋 吴强 彭林林 张晓丽 俞杉 梁勤 作者单位：551400 贵州省，清镇市中医院(鲁润秋)；贵州省人民医院心内科 (吴强、彭林林、张晓丽、俞杉、梁勤) 通讯作者：吴强，E—mail：waqqaaC~ahoo．com．cn 【摘要】 目的 应用多普勒组织成像 (DTI)评价血运重建对急性心肌梗死 (AMI)患者心功能的 影响。方法 对 65例AMI患者分别予以常规强化 内科保守治疗 (常规治疗组，20例)和在此基础上的 血运重建治疗 (血运重建组，45例)。应用二维超声心动 图和 DT1分别观察两组 AMI后 1周、3个月及 6个月的左室射血分数 (LVEF)、二尖瓣血流舒张早期流速与心房收缩期流速的比值 (VE／VA)、二尖瓣 环6个位点节段的二尖瓣环收缩期运动速度峰值(sa)、舒张早期运动速度峰值(Ea)和舒张晚期运动速 度峰值(Aa)。20名健康人为对照组。结果 常规治疗组和血运重建组各时点亚组的LVEF、VE／VA、Sa和 Ea及常规治疗组 3个月和6个月亚组的Ea／Aa均小于对照组(P0．05)，血运重建组 3个月、6个月亚组 的Sa、Ea和6个月亚组的LVEF较常规治疗组显著升高(P0．05)，而两组同时点各亚组间的VE／VA、Aa 及Ea／Aa比较，差异无统计学意义(P0．05)。结论 血运重建是改善AMI后左室收缩、舒张功能的重要 手段。DTI技术在评价AMI后心脏整体收缩、舒张功能变化方面较二维超声心动图更为敏感。 【关键词】 心肌梗死；心功能；血运重建；多普勒组织成像 中图分类号 R542．2+2 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2008)12一o9o4—03 Effectsofrevascularization on left ventricular function in patients with acutemyocardialinfarction assessedbydopplertissueimaging 叫 Run—qlu ，wuQiang，PENGLin—lin，eta1．ChineseMedicineHospitalQingzhenCity，guizhou551400， China Correspondingauthor：wUQiang，E—mail：waqqaa@yahoo．eom．cn [Abstract] Objective Toassesstheeffectsofrevasculafizationonleftventricularfunctionin patientswithacutemyocardialinfarction(AMI)byDopplertissueimaging(DTI)．Methods Accordingto thedifferenttherapies，sixty—fivepatientswithAM1weredividedinto2groups：conventional therapyrgoup (=20)andrevascularizationgroup(=45)．Theleftventricularejectionfraction (LVEF)andVE／VAwere determinedbytwo—dimensionaleehoeradiography，mitralannulrapeakvelocitiesofSwave (Sa)，Ewave (Ea)nadAwave (Aa)byDTIonthe1stweek，the3rdmonthnadthe6thmonthafterAMI．Twenty healthypersonsservedasnomr alcontro1．Results Comparedtothecontrolgroup，theLVEF，VE／VA， Sa nadEaintheconventional therapygroupandrevascularizationgrouponalltimeframesafterAMI．Ea／Aa inhteconventional thera