消毒后体温计含氯超标调查及整改效果评价.pdfVIP

医学信息2008年 12月第21卷第 12期 MedicalInformation．Dec．2008．Vo1．21．No．12 现 ，每批持续时间约1Od：可自行消退。皮肤干燥明显者应勤 一 ， 防止感染的关键在预防，护理上应严格执行消毒隔离制 沐浴，给予温和润肤剂涂抹，但冬季应适当减少，且水温要合 度，限制探视人员，严密观察血象、体温。 适。衣服以棉布为主，宽松柔软，经常更换 ，勿用手抓挠皮肤 ， 2．3．3饮食护理 根据干燥综合征的特点及治疗方案，指导患 避免使用刺激性化装品。经对症护理后患者2周内瘙痒感减 者多饮水 ，多进肉类 、蔬菜与水果，以增加蛋白质，维生素和 轻，皮疹消退，2例患者紫癜颜色淡。 钾的摄人。适当活动，以增强体质，少量多餐，忌辛辣、烟酒刺 2．2．7肾损害 本组有2例发生肾小管酸中毒。对此类病人应 激性强的饮食。应用抗酸剂 ，黏膜保护剂如多喝牛奶，豆浆以 注意观察有无肢体乏力、厌食 、恶心、心悸、气短及有无尿频 、 保护胃黏膜预防溃疡病的发生。 尿急、尿痛、夜尿增多等症状。准确记录出入量及 日夜尿量。 2．4出院指导 2．3确诊后的观察和护理 患者出院后需用药物维持防止疾病的复发，不得随意停 2．3．1激素及免疫抑制剂的使用及观察 干燥综合征的诊断 用、更改药物种类 、剂量和使用方法。出院前让患者及家属了 一 旦确立，需用激素和免疫抑制剂控制病情 ，减轻症状 ，延缓 解疾病的相关知识，学会观察药 物的不 良反应，定期门诊复 免疫反应时对组织的损伤。应用激素时应观察有无水肿，低 诊 。 血钾 、高血压、骨质疏松、溃疡 、反跳现象。应用免疫抑制剂时 观察 口腔黏膜有无溃疡，有无呕吐、恶心等 胃肠道反应。动态 参考文献： 观察血象、骨髓象。静脉应用免疫抑制剂者要加强巡视，避免 【1]王国江，顾军．干燥综合征的治疗 U3[J]．中国全科医学 ，2003，6(1)： 药物外漏，防止局部组织的坏死。嘱其多饮水。长期服用激素 l6 后多有骨质疏松现象。因此，避免病人跌倒。适量补充钙剂， 2【】唐福林风湿免疫科医师效率手册[M】．北京：中国协和医科大学出 多服用含钙多的食物。 版社 。2001：96—100． 编辑，任鸿兰 2．3．2感染的预防激素、免疫抑制剂的使用是感染的诱因之 消毒后体温计含氯超标调查及整改效果评价 惠 丽 ．顾 炎 (江苏省无锡市第二人 民医院，江苏 无锡 214002) 摘要 ：目的 了解消毒后体温计含氯超标 的状况 ，评价管理措施改进效果 。方法 管理措施改进前后对各科室消毒后体温计分 别取样用碘量法测有效氯含量，计算其下降率。结果 管理措施改进前共采集39份样本，总超标率78．92％，．不同季节超标差异 无显著性 (P0．O5)，管理措施 改进后，重新测定体温计含氯状况。结论 冲洗三步法明显优于以前，值得推广应用。 关键词 ：消毒 ；体温计 ；含氯超标 ；管理措施 目前临床上体温计消毒方法较为规范 ，我院体温表用 选择我院各 39科室消毒后采用原冲洗方法的体温计进 1：500PPM的含氯消毒剂浸泡消毒 30min，用纯化水冲洗后 行采样调查作为对照组。试验时将体温表分别取样用碘量法 擦干备用。但消毒后体温计含氯超标现象却未得到重视 ，为 测有效氯含量。观察组为39科室消毒后采用三步冲洗法的 此 ，我们对我院消毒后体温计含氯超标情况进行了调查 ，并 体温计，即第一步：要求用冷开水流水冲洗5min，不停晃动，使 对所执行的整改方法再次进行测定，效果良好，现报告如下。 每一根体温表充分接触冲洗。第二步：再纯化水中浸泡