2种供氧方式院内护送急诊危重患者的比较.pdfVIP

· 52 · T0DAYNURSE，November，2008，No．11 2种供氧方式院内护送急诊危重患者的比较 王玉珍 摘要 目的 探讨2种供氧方式护送急诊危重患者行检查及住院治疗时，血氧饱和度值、呼吸频率的变化。方法 随机将 52例急诊科 就诊的危重患者分为观察组和对照组，各26例。观察组护送时采用便携式氧气筒，对照组采用传统氧气袋，分别测定其护送前和到达 病房后的血氧饱和度值、呼吸频率，并进行比较。结果 利用便携式氧气筒护送患者时血氧饱和度值较稳定，缺氧情况无进一步恶化， 用氧气袋护送患者时血氧饱和度不稳定或明显下降，出现缺氧症状，2组差异有统计学意义(p(o．05)。结论 用便携式氧气筒护送患 者，能保证患者在护送期间的用氧安全，提高了护理质量。 关键词：急诊科 ；急危重症；护送；供氧 中图分类号：R472．2 文献标识码：B 文章编号：lOo6—64l1(2Oo8)0l1—0o52—02 急诊科是急危重症患者的首诊科室，患者经初步抢救复苏 1．4统计学处理 后，因诊断与治疗的需要需转送到相关的检查科室、Icu或专科病 采用 sPSs11．5统计软件包进行数据统计 ，结果用 (±s)表示 ， 房、手术室等进行进一步检查、治疗与监护。虽然院内转运患者只 两样本均数比较采用t检验，J『0．05为差异有显著意义，p0．01为 需短暂的时间，却存在着许多对患者病情不利，甚至危及患者生 差异有显著意义。 命的不安全隐患。有文献报道：院内转运能增加重症患者并发症 2结果 的发生，转运的患者比平常高9．6％死亡率的危险，其中氧气供给 2．12组患者护送前血氧饱和度和呼吸频率的比较，见表 l。 不当是一个重要的因素 l【1。因此，本文就急诊危重患者转运过程中 表 l2组患者护送前血氧饱和度、呼吸频率的比较 采用的供氧方式进行研究，以确保急诊危重患者得到充分有效的 氧疗。 1材料与方法 ． 1．1一般资料 病例选 自20o6年 1月～20o7年 8月急诊科就诊的需行院内 转运的危重患者52例，其中男32例，女20例；年龄2875岁，平 均42岁；就诊时spO≤94％；胸部外伤30例、慢性肺心病22例。 2．22组患者护送到病房后血氧饱和度和呼吸频率的比较，见表 对重度呼吸循环衰竭，呼吸停止的病例，不纳入观察对象。院内转 2。 运前行气管切开者 1例，气切 口连接鼻导管给氧；面罩给氧者2 表 2 2组患者到病房后血氧饱和度、呼吸频率的比较 例；其余均采用单侧鼻塞法给氧，根据病情调节氧流量。 1-2方法 1．2．1分组：按病种分层，采用区组随机的方法，将患者分为实验 组和对照组，每组各 26例 2组病例在急诊科均行必要的急救与 处理，各项一般情况有显著差异，均具有可比性(P0．O5)。 1．2．2给氧方法：2种方法护送时均提前通知相关科室做好接收准 备，护士立于患者头侧，对照组使用氧气袋给氧，护士双手挤压氧 3讨论 气袋；实验组使用便携式氧气筒，氧气筒放于抢救车头侧放置氧 氧气疗法是指用各种方法使患者吸人气体中的氧浓度高于 气筒的位置上，连接氧气流量表，根据病情调节流量。无创通气均 大气氧浓度，以提高肺泡内氧分压，改善和纠正低氧血症的措施 。 采用单侧鼻塞法给氧，气管切开和面罩给氧者接简易呼吸器辅助 有效的氧疗对维持机体新陈代谢 ，以及在疾病抢救治疗过程中起 呼吸，妥善固定导管。护送途中密切监测病情变化，保持各种导 着重要的作用。因此，在急诊抢救及转运的过程中，保证患者充分