超声雾化吸入的护理.pdfVIP

国塞眉医药 生 Q月第3卷第29期 ChinaPracMed，Oct2008，Vo1．3．No．29 · l39 · 应用显微外科技术施行足趾移植再造术25例，手术作为 亲属无微不至的照顾 ，强化了患者的角色，产生全面的依赖心 一 种创伤性的治疗手段，会使患者产生一系列的心理障碍，而 理，造成人为的自理缺陷，不利于手功能的恢复。 这些心里障碍可导致一系列的心理、生理变化 ]，从而影响 4 护理措施 手术效果。现就25例患者不 同时期 的心理状况进行分析并 4．1 患者受伤早期因突发伤情使其心理上、身体上的创伤难 给予相应的心理护理 ，取得满意效果。 以承受，产生一定的心理障碍，患者人院后护士和蔼的态度 ， 1 资料与方法 沉着、熟练的操作技术会给患者带来一定的安全感和信任感。 1．1 资料 游离足趾移植再造拇指术25例 ，男 10例 ，女 15 4．2 护士应主动与患者交谈，患者对手术要求既迫切又心存 例，年龄 l7～42岁，平均24．2岁，均为机械损伤 ，急诊再造9 恐惧 ，对医护人员既相信又怀疑，术前焦虑程度极高。此时护 例，亚急诊再造 10例，择期再造6例 ，因情绪变化出现血管危 士应向患者讲解手术方式，效果及术后注意事项，并适时给予 象行二次探查术2例。 看录像图片等进行心理干预，确认事实提高求治欲望，有针对 1．2 方法 采用症状测量表 (SCL-90)分别于术前及术后对 性地进行健康教育，如 自觉戒烟、戒酒、养成良好的卫生习惯， 患者进行调查并说明评分的方法和注意事项，与国内青年组 观看康复期患者的功能锻炼和手术效果，共同感受成功的喜 常模 对照。 悦增强信心。对择期手术的患者动员其参加术前护理讨论， 2 结果 争取术后的一切护理均在患者主动配合下进行。 术前焦虑、恐惧和抑郁三项因子分 ，术后其躯体化、强迫、 4．3 患者在不同时期有不同原因的焦虑心理 ，护士应善于细 焦虑和敌对四项因子分与国内常模相比差异有统计学意义 心观察，注意使用安慰性，保护性和鼓励性等语言，鼓励患者 (P0．O1)见表 1。 提出问题并耐心倾听，倾听患者诉说是心理咨询和心理治疗 r 表 1 25例患者SCL-90测评结果与国内青年常模比较 的主要过程，能有针对性的进行心理护理 ，使患者摆脱抑郁心 理，感受到周围人的热情和支持。 4．4 患者伤口愈合后，开始缓慢而长久的功能恢复。康复是 一 项主动 自觉的活动，不同原因的心理问题，直接影响到康复 效果，只有保持良好的心理状态树立正确的康复信念，才会有 积极主动参与的康复行为，获得比较理想的功能，提高生活 质量。 参 考 文 献 [1] 满力，姜世昌．心理护理发展现状及展望．护理学杂志，2003，18 3 讨论 (1)：77_78． [2] 王爱兰，孙建华．自伤性断指再植临床心理分析及护理对策．解 患者因急性创伤进入一个陌生的环境 ，加之不了解手术