社区老年人抑郁障碍现状及中医护理需求调查.pdfVIP

中医药管理杂志Chinese Journal of Management in Chinese Medicine 2008年第2期ll109 社区老年人抑郁障碍现状及中医护理需求调查* 陈继根 徐筱莉 王丽萍 施 敏 上海市闸北区宝山社区卫生服务中心 (上海 200071) 摘要：目的：了解社区老年人的抑郁障碍现状及中医护理需求，为研究适宜的社区中医护理干预策略提供科学依据。 方法：采用老年抑郁量表(GDS)和人口学一般现状及社区中医护理需求问卷，对本社区1280名老年人进行人户问卷 调查，采用SPSS13统计软件进行统计分析。结果：20．84 的社区老年人存在抑郁障碍；64．76 的老年人曾接受过 中医药技术的治疗，对传统中医有较高的信任度，对中医护理服务有着实际需求。结论：社区老年人抑郁障碍发生率 较高，社区老年人群的中医药技术利用率较高，有较大的中医护理服务需求和市场。 关键词：社区；老年人 ；抑郁障碍；中医护理；需求 中图分类号：R161．7 文献标识码：B 文章编号：1007—9203(2008)02—0109—03 老年抑郁是老年人常见的心理问题之一，发病率 (2)调查流程：由l5名调查员分片人户调查，时 较高。它的发生与躯体、心理及社会因素密切相关_1]， 间大约为6周。本次调查采用面对面访谈法，首先 对老年人身心健康危害严重，会导致老年人躯体功能 居委会干部对社区老年人进行动员，由调查员对调 下降、已有的躯体疾病恶化、残疾的危险性增高、生活 查对象作统一解释说明，被调查者针对问卷及量表 质量受到严重损害等_2]。因此，社区对老年人进行抑 内容自评(自评有困难者由调查员协助完成)。对筛 郁症的防治已成为维护老年人心理健康的重中之重。 查出的老年抑郁病人(GDS~10分)，再用痴呆简易 抑郁症属中医“郁病”范畴，中医学认为郁病是由 筛查量表(BSSD)进行认知水平的评估，以排除有认 于隋志不舒、气机郁滞所引起的以心情抑郁、情绪不 知障碍者。同时采用自行编制的问卷进行人口学一 宁、胸部满闷、胁肋胀痛等为主要临床表现的一类病 般现状及中医护理需求的调查。 症_3]。中医护理遵循“整体观念”和“辨证施护”的原 (3)调查工具：①采用BRINK等专为老年人研 则，重视人的情志护理，体现以人为本的护理理念，使 制的老年抑郁量表(GDS)对抽取居委会的老年人进 患者恢复身心健康。 行筛查。GDS量表的30个问题涉及了老年抑郁的 为研究适宜的社区中医护理干预策略提供科学 核心问题，包含以下的症状：情绪低落；活动减少；易 依据，2006年7月，我们采用老年抑郁量表(GDS)和 激怒；有退缩、痛苦等想法；对过去、现在与将来的评价 自行编制的中医护理需求问卷对上海市闸北区宝山 消极。GDS总分最高是30分，如果总分为0一l0分， 社区卫生服务中心四个居委会的l 280名老年人进 可视为正常范围即无抑郁；11—20分为轻度抑郁；21 行问卷调查，现将调查结果报告如下： -- 30分为中度和重度抑郁_4]。②采用痴呆简易筛查 1 对象与方法 量表(BSSD)，用于排除认知障碍者。③采用自行编制 1．1 对象 的问卷进行人口学一般现状及中医护理需求的调查。 采用整群抽样方法抽取样本人群l 280例，完成 (4)统计方法：调查问卷用EPIDATE3．02建立 有效答卷l 209份，有效应答率为94．45 ，其中男 数据库并录人数据，用SPSS13统计软件对相关数据 516例，女693例，平均年龄72．25岁。 进行分析