重建钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的术后护理.pdfVIP

· 24· TODAY NURSE，March，2008，No．3 似皮肤，早期封闭了创面，阻止外部细菌侵入创面的同时，利于 3．2．2 封闭式负压吸引技术在保护创面的同时，无需经常更换敷 适量水份的蒸发。(2)通过PVA泡沫的毛孑L和硅胶管的管腔加上 料，既避免了因换药给病人带来的痛苦，又减轻了医务人员的工作 持续负压吸引及时清除创面的渗出液、坏死液及细菌，并降低组 负担。此方法对治疗开放性骨折合并软组织缺损，值得推广应用。 织间压。(3)封闭式负压吸引使PVA泡沫紧贴创面，既消灭了死 腔，又强烈刺激组织增生，形成一个血液循环良好的创面ll 1。(4) 参 考 文 献 通过滴注管输入抗生素溶液，清洗创面，消灭创面局部细菌。 l Argenta LC，Morykwas MJ．Vacuumassisted closure：a new method 3．2 封闭式负压吸引技术的优点 for WOU nd control and treatment：clinical experionce[J]．Ann 3．2．1 Ⅲ度开放性骨折的感染率很大程度与早期软组织创面的 Plast Surg，1997，38(6)：563-576． 处理相关。常规的方法为清创后敞开伤口，换药引流5～7d后再闭 2 Mullner T，Mrkonjic L，Kwasny O，et a1．The use of negative 合伤口，其感染率为10％～25％[31，后果严重，往往导致创伤性骨髓 pressure to promote the healing of tissue defects：a clinical 炎，有的甚至不得不行截肢治疗。封闭式负压吸引技术既能早期 trial using the vac uum sealing technique[J】．Br J Plast Sarg， 闭合伤口，又利于分泌物或坏死液的引流，从而大大降低感染率。 1997，5O(3)：194-199． 本组病人l3例清创后，有l0例创面组织细菌培养阳性，其中aM 3 GuStilo RB，MerROW RL，David T，et a1．The management of 细菌数超过l0s ，经此技术治疗后，l3例创面均无细菌生长，感 open fractures[J]．J Bone Joint Surg(Am)，1990，72：299-304． 染率为0，经Ⅱ期植皮，创面愈合率达100％。 (责任编辑 王 颖) 重建钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的术后护理 刘贵芳 吴红娥 (宁夏医学院附属医院 宁夏 银川 750004) 关键词：尺骨；鹰嘴；骨折；重建钢板；内固定；护理 中图分类号：R473·6 文献标识码：B 文章编号：1006—6411《2008)003-0024-02 重建钢板应用于大块尽骨鹰嘴骨折内固定坚强、可靠，使骨 (60～69分)l例，优良率87．1％。 折达到解剖复位，术后不打石膏，3d后可行功能锻炼以防止并发 2 护理 症的发生，且避免了以往的可氏针内固定后刺破皮肤，形成假性 2．1 一般护理 滑囊、骨折的畸形愈合或不愈合、术后创伤性关节炎、固定不够 术后密切观察生命体征的变化，12h内要求30min巡视1次， 坚强，肘关节不能获得早期的功能锻炼而僵直。鉴于此，本科自 每2h~i]血压、脉搏、呼吸各1次，连续监测血压12～24h，平稳后可 2002年8月～2004年6月采用重建钢板内固定治疗大块型尺骨鹰 停测。术后搬运患者严防