门诊药物咨询工作中的问题分析及改善措施.pdfVIP

2013年8月5日第22卷第15期 中回茄越 ·药事组织· V01．22，No．15，August5，2叭3 CAfn口砌口门咒口cPH虎口缸 门诊药物咨询工作中的问题分析及改善措施 吕红博，袁彩玲，高珊 (河北省石家庄市白求恩国际和平医院，河北石家庄050000) 摘要：目的改进门诊药房咨询工作，提高合理用药水平。方法统计2012年医院门诊药物咨询情况，分析咨询人员相关情况，总结咨询 药物内容以及药物类型。结果咨询的主要主体是患者和患者家属；咨询内容最多的为药物用法用量，其次为药物作用与适应证、相互 作用等；咨询药物类型最多的为抗菌药物，其次是循环系统方面的药物。结论门诊药物咨询工作有为患者提供优质服务、满足其知情 用药的重要作用。医院应加大对药物咨询工作的重视和管理，药师要提高自身的专业知识素养和服务质量水平，并以此提高患者满意度。 关键词：门诊药房咨询；问题分析；改善措施 中图分类号：R952；R969．3文献标识码：A 文章编号：1006—493l(2013)15一0067—02 随着人类社会的不断发展和医疗卫生事业改革的深入，以保 询人员的相关情况，并记录咨询药物内容以及药物类型。 障供应服务为主的医院药学部门已经无法满足患者及医务人员 2 结果 的需求，现代医院部门已经开始从保健供应服务型逐渐向以患者 2．1 咨询人员情况 为核心的技术服务型转变“1。门诊药物咨询就是这一新型药学工 2012年1382名门诊药物咨询人员中，有l175名来自医院 作模式中的重要内容，它为患者与药师直接沟通交流提供了有效 患者及患者家属，占85．02％，属于门诊药物咨询的主体。另两大 途径，能够解答来自临床的问题，弥补日常药房工作中的不足，为 重要主体为医师和护士，其中医师163名，占11．79％；护士44名， 患者合理安全用药提供有效指导，是医院对外服务的重要途径， 占3．18％。实际用药患者中，有640例年龄在60岁以上，占 可以以此提高患者对医院的满意度【2】。在此，笔者就本院门诊 2012年的药物咨询相关报道如下。 人们对于儿童用药比较重视，而老年人由于合并症状较多，用药 1 资料与方法 比较复杂，咨询此类用药者较多。 我院在发药窗口处设立专门的药物咨询窗口，并同时配备多 2．2 咨询内容 位咨询药师轮流值班，所有咨询药师均有中级以上职称。医院除 咨询最多的为用法用量，有436例，占总人数的31．55％；其 为咨询药师配备多种药物方面的专业书籍外，还为其安装合理用 次为咨询药物作用与适应证、相互作用，分别占总人数的 药检测系统软件及能够直接查寻医生为住院患者所下医嘱用药 资料的系统等。患者及医护人员直接面对面与药剂师沟通，并填 10．06％。由此可见，咨询人员最关心的是药品如何使用、药品疗 制药物咨询记录，内容包括姓名、年龄、性别、职业、咨询问题及满 效及不良反应等。详见表1。 意程度等。对2012年本院患者、医师及护士的门诊药物咨询资料2．3 药物类型 进行统计整理，其中，总的咨询者有1382人，男752人，女630人；咨询最多的为抗菌药物，有443例，占总咨询人数的 年龄最小18岁，最大89岁，平均46．3岁。分析统计门诊药物咨32．05％。由于此类药物经常涉及联合用药，所以相对问题较多； 5处方点评成效 国药房，2008，19(20)：l588—1590． 我院药学部门三级处方点评模式和方法，对进一步规范处方 [2]林万龙，陈瑶．门诊不合理处方事前干预汇总分析[J]．中国医院 的书写起到了非常明显的作用，使不合理用药现象得到了有效遏 药学杂志，2012，32(5)：382—384． 【3]高杰，谢诚，顾继红．用药咨询中药师沟通技巧【J]．中国医院药 制。如门急诊处方、住院处方中抗菌药物的处方比例在逐月下降，