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function of the attachments on the overdenture how to explain occlusal diseases the advantages of telescope denture the types of retention of implant support overdenture in edentulous patient compair the two types of RPD in consideration to the following points: support manner, impression method, indirect retainers, base material. RPD设计：左下颌缺56，右下颌缺67，双侧8缺失不修复，左下7微向近中倾斜，倒凹在近中舌侧，患者口底浅，前庭沟浅。其余牙齿状况良好。 大连接体的essential features 义齿不稳的解决方法 义齿不稳的表现 卡环设计的criteria RPD设计：60岁老hang，右下67缺，右下5颊侧软组织倒凹，远中颊侧无倒凹，其他正常。 可摘局部义齿（RPD） 可摘局部义齿非适应症： 1、缺牙间隙过小，牙合龈距低，义齿强度不足（强度不足） 2、基牙锥形，固位形态差，不能获得足够固位力者（固位不足） 3、精神病或生活不能自理者，易误吞，不便摘戴、保管、清洁（不能打理） 4、口腔黏膜溃疡经久不愈者，严重的龋病或牙周病未治疗控制者（口腔疾病） 5、对义齿材料过敏，异物感明显不能克服者（过敏不适） 可摘局部义齿的优缺点： 优点： 1、磨除牙体组织少 2、便于洗刷，能较好地保持清洁 3、易于修补 4、制作简便，费用低 5、适用范围广 缺点： 1、体积大，部件多，异物感强 2、影响发音 3、引起恶心 4、稳定性、咀嚼效能不如固定义齿 5、制作不良可能造成患者基牙损伤、黏膜溃疡、菌斑、牙石、龋病、牙周炎等不良后果 可摘局部义齿的种类： （一）按义齿结构和材料分 铸造支架式可摘局部义齿 塑料胶连式可摘局部义齿 全金属可摘局部义齿 （二）按支持组织分 牙支持式可摘局部义齿：少数牙缺失，间隙小，缺隙两端均有基牙，基牙稳固 牙与黏膜混合支持式可摘局部义齿 黏膜支持式可摘局部义齿：多数牙缺失，余留牙松动，对颌牙列缺损或缺失，牙合力不大，咬合过紧无法磨出牙合支托 可摘局部义齿的组成： 1、固位体 直接固位体 冠外固位体：卡环型固位体 铸造卡环、锻丝弯制卡环 单臂卡、双臂卡、三臂卡 圆形卡环、杆形卡环 I型、II型、III型卡环 牙合向戴入卡环（圆环型）、龈向戴入卡环（杆型） 铸造卡环与锻丝卡环联合应用，卡环组（RPI、RPA） 美学卡环 套筒冠固位体 冠外附着体 间接固位体：冠内附着体、附加卡环、连续卡环、大连接体、基托等 2、连接体：大连接体：腭杆（前、后、侧） 腭板 舌杆 舌板 唇颊杆 小连接体 3、基托 4、人工牙 卡环的结构、作用： 1、卡环臂：卡环体伸出的游离部分，环绕基牙牙冠 尖端有弹性，起始部分坚硬 弹性部分位于倒凹区，坚硬部分位于非倒凹区 固位、稳定、支持，阻止义齿侧向、牙合向、龈向移位 2、卡环体（卡环肩）：连接卡环臂、支托、小连接体的坚硬部分 无弹性 位于非倒凹区 稳定、支持，阻止义齿侧向、龈向移位 3、连接体：卡环包埋于基托内或与大连接体相连的部分 无弹性 位于非倒凹区 连接作用，连接卡环与义齿其他部分 4、牙合支托：卡环体向基牙牙合面延伸的部分 无弹性，高强度 位于牙合面 支持、稳定、长轴传力，防食物嵌塞，恢复咬合，防止义齿龈向移位 牙合