颈动脉体瘤的影像学诊断.pdfVIP

放射学实践 2008 年 6 月第 23 卷第 6 期 Radiol Practice ,Jun 2008 ,Vol 23 , No. 6 603 ·头颈部影像学· 颈动脉体瘤的影像学诊断 董其龙，刘辉，陈代文，陈自谦 【摘要】 目的:探讨比较颈动脉体瘤的超声、CT、 MRI、 DSA 的影像学表现，提高术前诊断水平。方法:回顾性分析手 术病理证实的 14 例颈动脉体瘤的各种影像学表现及特征。结果:各种检查均可显示肿瘤部位、大小及形态，颈动脉体瘤 的彩色多普勒特点为中等偏低实质回声，境界清楚，大于 3.0 cm 的肿瘤可见管道结构，但肿瘤上缘观察欠清，14 例行彩色 多普勒超声其中 9 例可显示瘤内网状血管，有 1 例神经勒瘤误诊为颈动脉体瘤，诊断符合率为 93%04/1日。 14 例均行 CT 平扫加增强，CT 增强显示为富血管肿瘤，其中 12 例肿瘤均匀强化，2 例呈明显不均匀强化，CT 值 150~180 HU，颈 内、外动脉密度与瘤体等同难以分辨，术前 CT 诊断符合率为 100%04/14)0 11 例患者行 MRI 及 MRA 检查， MRI 平扫 特点为瘤内见流空的血管影像，明确显示颈内、外动脉分离和紧贴或镶嵌在肿瘤后外缘及前外缘，MRA 能良好显示肿瘤 与颈总动脉及其分叉的关系，术前 MRI 诊断符合率为 100% 01/ 11) 。其中 8 例同时行 DSA 血管造影，除能明确诊断和 显示供血动脉外，DSA 能清晰显示其血供及与颈内、外动脉的关系，术前 DSA 诊断符合率为 100%(8/肘。结论:彩色多普 勒超声、CT 和 MRI 对颈动脉体瘤均有很高的诊断价值，差异无显著性意义。 【关键词】 颈动脉体瘤;超声检查;体层摄影术，x 线计算机;磁共振成像;血管造影术，数字减影 E 中图分类号】 R445; R732.21 [文献标识码】 A [文章编号】 1000-0313(2008)06-0603-04 Imaging Diagnosis of Carotid Body Tumor DONG Qi-long , LIU Hui , CHEN Dai-w凹， et a l. Department of Radiology , Fuzhou General Hospital , Nanjing Military Command of PLA , Fuzhou 350025 , P. R. China [Abstract Objective: To compare the imaging manifestatÌons of ultrasonography , CT , MRI and DSA for improving preoperative diagnosis of carotid body tumors (CBT). Methods:Fourteen cases of CBT were confirmed by pathology , inclu ding 10 cases of unilateral ones and 4 cases of bilateral ones. The imaging manifestations of CBT were analyzed retrospec- tively. Results:Each imaging examination could display well the location , size and form of the tumor. The specific sonogram of CBT was isoechoic or hypoechoic solid lesion and small tubular areas could be seen in masses measured over 3cm in diam- eter ,but the upper borde