孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察.docVIP

　　孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察 李桂娥 河北省涿州市妇幼医院，河北涿州 072750 [摘要] 目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用和疗效。方法 选取我院在2011年1月—2013年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例，将所有患儿随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗，并对两组疗效、临床症状改善情况以及肺功能等指标进行比较。结果 观察组治疗总有效率明显大于对照组，哮喘缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间明显小于对照组，治疗后的FEV1和PEF指标明显优于对照组，且差异均具有统计学意义Plt;0.05。结论 孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗可明显提高治疗效果，快速改善患儿临床症状，值得临床推广。 [ .jyqkontelukast in treating cough variant asthma [Abstract] Objective To investigate the clinical application and curative effect of montelukast sodium in the treatment of children a. Methods In our hospital in 2011 January to 2013 April in our hospital in patients a in 60 cases, all patients ly divided into the observation group and the control group, the control group ent, the observation group in the conventional treatment based on the given montelukast sodium in the treatment, and pare tprovement of clinical symptoms and pulmonary function indices. Results In the observation group, the total efficiency of treatment e, the disappearance time of cough, e a in remission, FEV1 and PEF index after treatment a in can significantly improve the therapeutic effect, rapid improvement of clinical symptoms, is otion. [Key a; Therapeutic effect 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2011年1月—2013年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例，其中男37例，女性23例，年龄2～12岁，平均年龄（6.27±1.43）岁，所有患儿均以咳嗽持续或反复发作为主要临床特征，且均经长期抗生素治疗无效，所有与患儿均符合儿童支气管哮喘防治指南中的相关诊断标准[1]，并均经临床实验室等检查明确诊断，病程1～18个月不等，平均病程（8.24±1.07）个月。将所有患儿随机分为两组，观察组和对照组，各30例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗，两组患儿在性别、年龄以及病程等方面均无明显差异，且差异无统计学意义Pgt;0.05，两组具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规治疗，主要包括每日给予布地奈德（生产厂家：AstraZeneca AB；批准文号：进口药品注册证号行雾化吸入，剂量200 μg/次，2次/d，并同时给予β2受体激动剂、茶碱类等扩张支气管药物，同时加用酮替芬（生产厂家：常州制药厂有限公司；批准文号：国药准字口服治疗，剂量为≤3岁患儿为0.5 mg/d，＞3岁患儿为1 mg/d，2次/d，待症状和体征消失后停用β2受体激动剂、茶碱类药物，进行给予布地奈德雾化吸入和酮替芬，并每4周减量一次，直至最后停药。观察组在上述治疗的基础上加用孟鲁司特钠（商品名：顺尔宁；生产厂家：Merck Sharp Dohme Ltd；批准文号：国药准字口服治疗，剂量为：2～5岁患儿4 mg/d，6～12岁患儿5 mg/d，连续服用3个月。两组患儿的观察周期均为3个月。 1.3观察指标 对两组患儿的哮喘缓解时间、咳嗽消失时间和哮鸣音消失时间等临床指标进行比较，并测定比较两组患儿治疗前后FEV1（第一秒用力呼气量）和PEF（呼气峰值流速）的肺功能指标。 1.4疗效判定标准